Нижний Новгород
Обозный переулок, дом 2
423-04-03
437-04-90

Материалы

Лечение суставов методом ВТЭС

Одним из самых частых заболеваний опорно-двигательного аппарата среди взрослого населения является остеоартроз (деформирующие артрозы). Что такое остеоартроз? Это хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующиеся прогрессирующей дегенерацией (разрушением) суставного хряща что в конечном итоге приводит к длительной нетрудоспособности, а часто и к инвалидности.

Пациенты используют более простые термины – «артроз», «отложение солей». Последний термин наиболее неточен, т.к. описывает процесс, не имеющий никакого отношения к механизмам развития данного заболевания. Не стоит заблуждаться, что остеоартроз относится к болезни старости. Признаки его обнаруживаются  в 40-30 и даже в 20 лет. К сожалению на ранние его проявления обычно не обращают внимание, пока не начнутся интенсивные боли. Основным вопросом лечения болевого синдрома является вопрос  о первичном источнике боли, который в настоящее время хорошо изучен.

Очагом возникновения боли является сама костная ткань, которая очень  хорошо иннервирована симпатической нервной системой. Первоначальные  изменения при дистрофических заболеваниях суставов происходят в костной ткани в виде локального остеопороза, площадью 1-2 мм, с разрушением костных балок застойных явлений крови в венозной системе  и повышения внутрикостного давления. Костная ткань богата остеорецепторами, их раздражение происходит при нарушении кровообращении, они реагируют на уменьшение  парциального давления кислорода в костных сосудах.
Доказано, что чем хуже кровообращение кости, тем больше усиливается интенсивность боли. Как известно: питание гиалинового хряща происходит за счет диффузии из костной ткани.
Даже небольшие нарушения прямого артериального кровообращения кости приводят к резкому уменьшению процессов диффузии питательных веществ в матрикс хряща. Нарушение этого питания является основой для возникновения биохимических нарушений в гиалиновом хряще суставов, а затем  и дистрофических явлений.
Продукты распада гиалинового хряща обладают аутоаллергичскими свойствами и вызывают в окружающих тканях отек, боль и все клинические явления, которые известны при остеоартрозах. Одним из главных, но малоизвестных механизмов развития артроза является остеохондроз позвоночника. Боль и клинические проявления в позвонках, ответственных за иннервацию пораженного сустава сопутствовали, а главное предшествовали суставной боли у 84% больных. Доказано, что боль в позвоночнике нарушает иннервацию (питание и кровообращение) в соответствующих этой иннервации участках костей и капсулы суставов.

Лечение

В соответствии с описанным механизмом развития остеоартроза, лечение должно быть направлено на восстановление кровообращения костной  ткани. Такое лечение устранит боль и остановит процесс. Существующие методы лечения не решают данную проблему. Сосудистая терапия не дает существенного эффекта, что объясняется медленной перфузией (восстановлением) минеральных веществ внутри кости  и слабой реакцией сосудистой стенки костных сосудов на спазмолитические препараты. Что же касается физиотерапевтического лечения, то оно также малоэффективно. Кожа является барьером для прохождения разных видов энергии внутрь. Так электрический  ток ослабляется в 200-500 раз, поэтому до кости почти не доходит. Кроме того кость покрыта замывательной пластинкой обладающей большим сопротивлением – в итоге ток обходит кость, шунтируясь по токопроводящим путям, жидким средам.
В УГМА экспериментально установлено, что электрический ток улучшает кровообращение и является хорошим раздражителем для костных рецепторов. Для того чтобы электрод достигал кости, используется металлический проводник в виде одноразовой иглы. К игле подается специальный электрический ток, характеристики которого соответствуют параметрам естественного биотока, протекающего  по нервам - это низкочастотный импульсный ток. Разработанный аппарат разрешен к производству МЗ РФ. Новый метод лечения называется ВТЭС. Аппарат – электростимулятор противоболевой. Процедура проводится у взрослых и детей. Отсутствие осложнений  позволяет использовать метод в амбулаторной практике. Лечебный эффект – 95%, внутритканевая электростимуляция (ВТЭС) очень эффективна в лечении всех видов остеоартрозов.
Метод безопасен, проверен временем, не требует применения химических препаратов.

Противопоказания к проведению внутритканевой электростимуляции:

  • сердечная или легочная недостаточность выше 2 степени, тяжелые нарушения сердечного ритма, электрокардиостимулятор;
  • острые мозговые и коронарные синдромы;
  • онкологические заболевания;
  • артериальная гипертензия (сист. АД не выше 180);
  • беременность;
  • инфекционные заболевания;
  • заболевания крови;
  • индивидуальная непереносимость электротока.