Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава

Дают ли инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени

Положена ли инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени? Это актуальный вопрос для пациентов, страдающих данным недугом. Потому что именно при этой стадии развития инвалидность устанавливается не всегда. Из этой статьи вы узнаете обо всех особенностях присвоения статуса инвалида, какая группа полагается при 2-ой и 3-ей степени, а также главных критериях МСЭК.

Положена ли при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени инвалидность?

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов в запущенной форме сопровождаются выраженным болевым синдромом, причиняют массу неудобств пациенту, затрудняют выполнение многих привычных операций. Но инвалидность при артрозе не является неизбежным исходом заболевания. Она в основном грозит людям, у которых артроз поразил крупные опорные суставы и достиг последней стадии. При коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени инвалидность присваивают не всегда, на этой стадии пациента признают инвалидом при тяжелом течении заболевания. Инвалидность при коксартрозе 3 степени присваивается не пожизненно, пациенту необходимо регулярно проходить медико-социальную экспертизу.

Главные критерии МСЭ

Медико-социальная экспертиза основывается на таких критериях:

  1. Комиссия тщательно изучает все результаты обследования больного за 3 года;
  2. Члены МСЭК обращают внимание на количество обращений пациента, рецидивы, степень поражения суставов и выписки специалистов. Особый акцент делают на функциональности тазобедренного сустава;
  3. Устанавливается факт продолжительности периодов терапевтических мероприятий, а также насколько ухудшается или улучшается состояние пациента;
  4. Утеря постоянного трудового навыка – если больной не может больше работать на прежнем месте из-за коксартроза или отмечаются чрезмерно частые и длительные больничные;
  5. Степень обездвиживания – если больной нуждается в посторонней и социальной помощи. Например, человек не может самостоятельно себя обслуживать и работать;
  6. Если проводилось хирургическое вмешательство, комиссия исследует результаты операции. При успешном оперировании инвалидность может быть назначена временная, лишь на время реабилитации.

Дают ли инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени

Стадии коксартроза

Большинство классификаций выделяет в развитии коксартроза 3 стадии:

  • 1 – симптомы слабо выражены, боли умеренные, подвижность сустава не ограничена, мышечно-связочный аппарат в норме. Затронут преимущественно суставной хрящ, в незначительной мере – кость. Оснований для присвоения инвалидности нет;
  • коксартроз 2 степени сопровождается гипотрофией мышц, нарушениями походки, ограничением объема движений в суставе, интенсивными продолжительными болями. Разрушение хряща прогрессирует, активно происходит перестройка костной ткани, которая со временем приводит к выраженным деформациям. В тяжелых случаях на этой стадии присваивают инвалидность;
  • 3 степень – запущенная форма. На этой стадии хрящ окончательно разрушается, анатомия сустава изменяется из-за костных деформаций, прогрессирует гипотрофия мышц. Боли становятся постоянными, но основанием для присвоения инвалидности при коксартрозе 3 степени является не интенсивный болевой синдром, а значительное нарушение функций ноги.

В ряде источников можно встретить упоминание о коксартрозе 4 степени. Может подразумеваться 4 рентгенологическая стадия заболевания. К ее признакам относятся:

  • множественные крупные остеофиты, окостенение суставной губы вертлужной впадины;
  • изменение формы костей (уплощение и расширение вертлужной впадины, головки бедра, утолщение шейки);
  • нитевидное сужение суставной щели;
  • обширный остеосклероз костных эпифизов.

Иногда как 4 стадию коксартроза рассматривают анкилоз, самостоятельную патологию, при которой между сочленяющимися костями образуется спайка, и сустав полностью утрачивает подвижность. Артрозы довольно редко переходят в анкилоз, чаще он является следствием запущенного артрита. Если при артрозе тазобедренного сустава инвалидности можно избежать, то анкилоз неизбежно приводит к инвалидизации.

Характеристика заболевания и трудоспособность

Дают ли инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени

Для коксартроза характерно нарушение целостности поверхности суставного аппарата на фоне замедленного метаболизма. Патология приводит к разрушению хрящевых тканей, деформации костей, что ослабляет двигательную активность. Если заболевание не лечить, больной становится инвалидом.

Причин нарушения обменных процессов множество – малоподвижность образа жизни, переохлаждение, стрессы и многое другое. Особенность – необратимость процессов. Инвалидность при коксартрозе может быть присвоена при 2, 3, 4 степени тяжести болезни.

Для 4-ой стадии характерно полное обездвиживание, вследствие чего однозначно положена инвалидность, поэтому следует акцентировать внимание на 2-х других:

  • Вторая степень характеризуется разрушительными процессами, из-за которых больной испытывает болевой синдром при движении и в состоянии покоя. Боль локализуется не только в тазобедренном суставе, но и области паха, коленей, голеней, поясницы. Человек начинает хромать. По мере прогрессирования патологии атрофируются мышцы, пораженная конечность укорачивается, а в суставе слышится своеобразный хруст.
  • При 3-ей степени хрящи разрушаются полностью, боль сопровождается все время. Человек без трости обойтись уже не может.

    Дают ли инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени

Что такое инвалидность

Инвалидность – состояние, при котором возникают препятствия к выполнению важных видов деятельности, человек выполняет их не в полном объеме, с ограничениями, или не может выполнять вообще. К причинам инвалидности относятся дефекты или полное отсутствие некоторых анатомических структур, отклонения от нормы в функционировании ряда органов и систем.

У инвалидов могут быть нарушены такие функции:

  • статодинамическая;
  • дыхание, кровообращение, внутренняя секреция и прочие важные для поддержания жизнедеятельности;
  • сенсорные;
  • психические.

При заболеваниях опорно-двигательной системы, включая коксартроз, страдает статодинамическая функция. Ограничиваются способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, выполнению трудовой деятельности. Какая группа инвалидности будет установлена МСЭК, зависит от выраженности ограничений. Таких групп 3.

  1. Пациент не может передвигаться без посторонней помощи, полностью зависим от других в плане самообслуживания. При наличии психических, сенсорных расстройств неспособен к самоконтролю, общению, ориентации.
  2. Инвалидам 2 группы для передвижения и самообслуживания требуется помощь других людей или вспомогательные приспособления, для ориентации, контроля, общения – чужая помощь. Учиться и работать они либо вообще не могут, либо для этого должны быть созданы специальные условия.
  3. Для инвалидности 3 группы характерно умеренное ограничение одной или нескольких функций жизнедеятельности. Большинство действий инвалиды 3 группы могут выполнять без посторонней помощи, но нуждаются в использовании вспомогательных приспособлений и затрачивают больше времени. Для обучения им требуется специальный режим, некоторые виды трудовой деятельности недоступны, но эта группа считается рабочей.

При коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени группа инвалидности может быть 3 или 2. При коксартрозе 2 степени обычно присваивают 3 группу. 1 группа пациентам с артрозом, как правило, не устанавливается. Основанием для ее присвоения может быть двусторонний анкилоз опорных суставов, некроз суставных тканей, тяжелые послеоперационные осложнения.

Степени инвалидности при коксартрозе

Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава

Для артроза тазобедренного сустава существуют степени, соответствующие группам инвалидности. Они определяют, в какой степени находится функциональное нарушение суставов.

  • Третья группа. Повседневная деятельность или активность в профессиональном плане частично ограничена. Получая денежную помощь в виде пенсии и лекарства и медицинские услуги из льготной категории, люди продолжают профессиональную деятельность, если им позволяют условия.
  • Вторая группа. Возникает необходимость оставить трудовую деятельность. Назначают дополнительную денежную помощь, а также обследования и лечение на регулярной основе.
  • Первая группа. Навык, отвечающий за самообслуживание, полностью утрачивается из-за боли и невозможности движения, и пострадавший нуждается в постоянном уходе своих родных или социального работника. В их обязанности входит следить за состоянием пациента.

Инвалидность при коксартрозе 2 степени

Основанием для присвоения инвалидности коксартроз является только в случаях, когда приводит к ограничениям жизнедеятельности (ОЖД). Пациента с коксартрозом 2 степени могут направить на МСЭК в таких ситуациях:

  • диагностирован двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава 2 ст.;
  • коксартроз сочетается с гонартрозом минимум 2 ст.;
  • болезнь быстро прогрессирует, с момента обнаружения первых симптомов и до появления рентгенологических признаков, соответствующих 2 стадии, прошло менее 3 лет;
  • в ходе обследования выявляется, что пораженная нога короче здоровой на 7 и более см.

Пациенты часто интересуются, какая группа инвалидности соответствует 2 стадии коксартроза. Как правило, на 2 стадии, даже при двустороннем поражении или полиартрозе, пациент ходит с тростью, палочкой, но в посторонней помощи не нуждается. Выраженность функциональных ограничений соответствует 3 группе. Крайне редко на этой стадии могут возникнуть более серьезные функциональные нарушения, ОЖД, которые соответствуют 2 группе. Как получить инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава? Для начала этот вопрос нужно задать во время очередного визита к лечащему врачу. Если при обследовании врач выявляет достаточно серьезные анатомические и функциональные нарушения, он выписывает направление на МСЭК.

Читать также: При артрозе коленного сустава

Получение направления – 1 этап оформления инвалидности. Вероятность получить такое направление выше, если пациент регулярно посещает ревматолога, выполняет его предписания, но рекомендованное лечение не дает ощутимого эффекта. Для прохождения врачебной комиссии оформляется специальная медицинская карта, в нее вписывают заключения терапевт и ряд узких специалистов. К карте прилагаются результаты аппаратных обследований, анализов, рентгеновские снимки. Если пациент проходил лечение в стационаре, прилагается выписка из соответствующей истории болезни, эпикриз. Собрав все необходимые документы, пациент записывается на МСЭК и в назначенное время является на заседание экспертной комиссии. Члены комиссии изучают документы, обследуют пациента и при наличии оснований устанавливают группу.

Какие группы инвалидности бывают при коксартрозе?

Дают ли инвалидность при коксартрозе 2 и 3 степени, и какую группу:

  1. Первая группа – больной не может состоятельно передвигаться, чаще всего только на инвалидной коляске. Поэтому присваивается пациентам с 3 и 4 степенью тяжести тазобедренного коксартроза. Трудоспособность отсутствует.
  2. При второй группе двигательная способность утрачивается частично – больной может передвигаться с тростью, но не обслуживать себя самостоятельно. Поражению подвергаются тазобедренные и коленные суставы, нога укорачивается минимум на 7 см. Присваивают 2-ой и 3-ей степени коксартроза. Работоспособность сохраняется частично, при помощи специальных приспособлений.
  3. При 3-ей группе подвижность тазобедренного сустава ограничена незначительно. Следовательно, трудоспособность сохраняется. В некоторых случаях присваивается при 2-ой стадии коксартроза.

Дают ли инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени

Пересмотр группы

На консультациях пациенты часто задают вопрос, как часто нужно проходить перекомиссию. Пациентам с коксартрозом тазобедренного сустава 2 степени инвалидность присваивают сроком на год. Ежегодно нужно повторно проходить комплексное обследование и комиссию. В ходе обследования могут быть выявлены признаки коксартроза 3 степени и сопутствующих заболеваний. При коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени группу инвалидности могут пересмотреть в сторону повышения или понижения. Так, если с момента прохождения последней комиссии функциональные нарушения значительно усугубились, вместо 3 группы устанавливают 2. И наоборот, если пациент подвергся операции эндопротезирования и успешно прошел реабилитацию, инвалидность могут вообще снять.

При коксартрозе могут проводиться разные операции. После артродеза, то есть формирования искусственного анкилоза, присваивают инвалидность, поскольку эта операция приводит к необратимому нарушению функции сустава. А дают ли инвалидность после эндопротезирования тазобедренного сустава? Наличие искусственного сустава (эндопротеза) само по себе не делает человека инвалидом. Напротив, эта операция проводится для восстановления функций ноги и устранения имеющихся ОЖД. Но если вмешательство прошло неудачно или в послеоперационный период возникли серьезные осложнения, комиссия может установить группу.

ОЖД после операции эндопротезирования могут усугубиться в таких случаях:

  • эндопротез неправильно подобран;
  • эндопротез был разрушен, поврежден или сместился вследствие послеоперационной травмы;
  • пациент не прошел в полном объеме программу реабилитации, не уделял достаточно внимания укреплению мышц, разработке искусственного сустава;
  • имплантат пришлось удалить из-за гнойно-инфекционных осложнений или аллергии на металл;
  • произошло асептическое расшатывание протеза на фоне разрушения костной ткани (остеолиза).

Вероятность присвоения инвалидности выше, если тяжелые осложнения развились после двустороннего эндопротезирования.

Нарушение статодинамической функции при коксартрозе 3 и особенно 2 степени не всегда приводит к утрате трудоспособности и признается достаточным основанием для установления группы. Если пациент занят умственным или легким физическим трудом, при котором тазобедренные суставы не подвергаются нагрузке, ему могут отказать в присвоении группы.

Помимо ограничений трудоспособности МСЭК учитывает степень социальной дезадаптации. Пациенты с группой инвалидности получают пенсию по нетрудоспособности, пользуются рядом льгот, в том числе трудовых, могут претендовать на эндопротезирование по квоте. Но группу нужно ежегодно подтверждать, а это достаточно хлопотная процедура.

Особенности получения инвалидности

Дают ли инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени

О том, как получить инвалидность при коксартрозе 3 степени, говорить не стоит, так как она присваивается во всех случаях. А вот получить инвалидность при 2-ой степени тяжести коксартроза трудно. Это длительный и сложный процесс, отнимающий не только время, но и силы больного. Потому что придется посетить множество специалистов, передвигаясь из одного кабинета в другой.

А иногда сбор диагностической информации осуществляется в разных клиниках и центрах обследования. Довольно часто пациенты получают отказ от МСЭК. В этом случае можно подать заявление в суд для обжалования решения. Придется нанять частного адвоката. Если вы и ваш лечащий врач уверены в том, что вам положена инвалидность, тогда можно смело действовать.

Зачастую медико-социальные эксперты рекомендуют больному проведение операции. Это эндопротезирование, при котором удаляется пораженный сустав и заменяется протезом. После хирургического вмешательства и прохождения реабилитационных мероприятий инвалидность снимается.

Перечень льгот при инвалидности

Гражданам, которым присвоена группа инвалидности, государство выплачивает пособия по нетрудоспособности (пенсию), предоставляет льготы регионального или федерального уровня.

Инвалидность 2 и 3 группы дает возможность получить следующие льготы:

  • 50% скидку на лекарственные средства (ежегодно утверждается список льготных препаратов, с которым можно ознакомиться в поликлинике).
  • Перевод на легкую работу (количество рабочих часов сокращается без снижения заработной платы, оплачивается отпуск, при необходимости предоставляется дополнительные);
  • Преимущества при сдаче вступительных экзаменов (предоставление бюджетных мест для получения образования или проживания, повышенная стипендия);
  • Уменьшение (на 50%) оплаты коммунальных услуг;
  • Скидки на лечение в санаториях и курортах, в том числе, возмещение расходов на проезд;
  • Бесплатное пользование коммунальным транспортом.

Регулярно разрабатываются и осуществляются программы для поддержки инвалидов, предусматривающие выделение денежных средств на приобретение медицинского оборудования, полную или частичную оплату курсов реабилитации, лечения.

Для получения льгот необходимо предоставлять пакет документов, подтверждающих группу инвалидности.

Условия оформления инвалидности

Чтобы установить инвалидность при коксартрозе, необходимо сочетание некоторых клинических признаков.

  1. Пациент работоспособного возраста с полной или частичной потерей навыков в своей профессии. В данной ситуации возникает необходимость учета частоты и длительности пребывания на листе нетрудоспособности.
  2. Инвалидность дается на период подготовки к операции эндопротезирования сустава, независимо от того сколько лет пациенту. Также группу получают на то время, пока идет операция и восстанавливается сустав. Это помогает создавать условия для полноценного восстановительного процесса.
  3. Если симптомы и проявления болезни постепенно нарастают, а держать их под контролем при самостоятельном лечении не представляется возможным. В этом случае, получив инвалидность, пациент имеет больше времени для стационарной терапии коксартроза.
  4. Поздние стадии развития патологии, при возникновении выраженной или полной утраты подвижности в суставе тазобедренной области.

Важно!

В случае полного восстановления объема движения в суставе, группа инвалидности полностью снимается.

Проведение экспертизы на инвалидность

Для получения инвалидности при коксартрозе больной должен собрать документы, подтверждающие безрезультативность лечения, прогрессирование заболевания и ухудшение функционирования суставов.

Первый и второй этап получения инвалидности

Решение о направлении на медицинскую комиссию для освидетельствования принимает врач, осуществляющий лечение.

Основной перечень анализов и обследований:

  • Общий анализ мочи и клиническое исследование крови;
  • ЭКГ, флюорография;
  • Заключение рентгенологического обследования пораженных суставов (в 2 проекциях);
  • МРТ (снимки, подтверждающие наличие деформации кости и прогрессирование дегенеративных изменений);
  • Артроскопия;
  • Выписки из стационарных историй болезни, подтверждающих прохождение курса лечения и результаты анализов;
  • Заключения о степени анатомических и физиологических нарушений в организме от невролога, хирурга, терапевта и других узких специалистов.

При принятии решения учитывается двигательная функциональность сустава, степень развития заболевания, скорость прогрессирования коксартроза. Основной критерий для подтверждения инвалидности – это ограничение двигательной функции.

Читать также: Как проявляется артроз

Третий этап экспертизы

После сбора всей документации врач выписывает пациенту направление на МСЭК (медико-социальную экспертную комиссию), задача которой – оценка психоэмоционального состояния пациента, эффективности лечения артроза тазобедренного сустава, социальная адаптация человека.

Во внимание принимается способность выполнять определенные виды работ, возможность прохождения реабилитации и потребность пациента в посторонней помощи.

Боль не является решающим фактором для признания человека нуждающимся в помощи, так как болевой синдром поддается лечению.

В результате рассмотрения дела члены комиссии выносят решение о присвоении группы инвалидности или отклонении запроса.

Критерии для присвоения группы

Выделяют следующие критерии определения группы инвалидности:

  • 1 группа: полная невозможность осуществления трудовой деятельности и ухода за собой без посторонней помощи, 3 или 4 стадия заболевания, развитие двухстороннего коксартроза, анкилоза или гонартроза 3 степени;
  • 2 группа: движение осуществляется частично, с использованием специальных средств или посторонней помощи, укорочение конечности на 7 см, прогрессирование заболевания. Подтверждение диагноза остеопороза коксартроза и анкилоза крупных суставов 2 степени является основанием для присвоения 2 группы инвалидности;
  • 3 группа: присваивается инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени, утрате возможности самообслуживания в быту, снижение работоспособности или выполнения определенных рабочих функций.

При подтверждении нетрудоспособности и дееспособности выдается справка с присвоенной группой инвалидности и разработанная программа реабилитации. Для получения льгот необходимо обратиться в органы социальной защиты, для выплаты пенсии в пенсионный фонд по месту регистрации.

Инвалидность при второй степени тазобедренного артроза

Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени сопровождается не только льготами и денежной помощью, но и болями высокой интенсивности и постоянного характера. Человек в таком состоянии не способен находиться в положении стоя длительное время, а также для него затруднительно нормальное передвижение. Не все необходимые больному здания в окружающей местности могут быть оснащены необходимым инвентарем для людей с ограниченными возможностями. Это делает передвижение инвалидов за пределами собственного жилья очень затруднительным, а порой почти невозможным.

Общие рекомендации по похождению освидетельствования

Любая группа инвалидности при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени присваивается путем голосования членов комиссии, которые в ходе рассмотрения дела обладают правами задавать интересующие их вопросы.

  • Весь пакет документов должен быть заверен подписью и печатями 3 специалистов и начмедом лечебного учреждения;
  • Необходимо собрать максимальное количество справок, выписок из санаторно-курортного лечения, талоны вызовов скорой помощи, документацию об условиях труда;
  • Во время освидетельствования врачи вправе попросить пациента раздеться, выполнить определенные упражнения или действия, затребовать дополнительные документы. Выполнять требования следует спокойно, при отсутствии возможности говорить открыто, не скрывать свой недуг или ограничение подвижности.

Агрессивность в поведении расценивается как способность к адаптации и стремление к лидированию, и это станет одним из факторов, препятствующих присвоению инвалидности.

При отказе в признании инвалидности необходима подача заявления об обжаловании решения комиссии. Подается оно в бюро МСЭК в течение 3 дней с момента освидетельствования. Обязанность комиссии –проведение повторной экспертизы в течение месяца.

На усмотрение пациента допустимо проведение освидетельствования, осуществляемое независимыми от МСЭК врачами и экспертами. При положительном решении дают инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 и 3 степени.

При повторном отклонении запроса при любой степени коксартроза обжалование решения происходит в суде.

Инвалиды 1 группы проходят переосвидетельствование 1 раз в 2 года, люди со 2 и 3 группой инвалидности посещают МСЭК ежегодно. Детям справки выдаются на индивидуальный срок, в зависимости от тяжести заболевания.

Бессрочная инвалидность, не требующая переосвидетельствования, устанавливается лицам, достигшим пенсионного возраста.

Больные, прошедшие освидетельствования имеют право получить помощь социальных работников по уходу, обратиться в частные компании, специализирующиеся на помощи инвалидам.

При необходимости оперативного вмешательства пациенты принимаются вне очереди или на льготных условиях, но после эндопротезирования двигательные функции сустава восстанавливаются, поэтому на усмотрение членов экспертизы инвалидность снимается.

Когда присваивается инвалидность при 3 степени тяжести

Безоговорочно присваивается инвалидность 1-ой группы коксартрозу 3-ей степени при полном анкилозе, то есть неподвижности сустава. В этом случае рекомендуется хирургическое вмешательство по замене сустава. Это наиболее тяжелая группа, при которой больной не может самостоятельно передвигаться или обслуживать себя. Соответственно, ему нужен уход окружающих и материальная поддержка в виде пенсии по инвалидности, так как человек становится абсолютно нетрудоспособным.

Вторая группа инвалидности при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени присваивается в том случае, когда двигательная активность больного значительно ограничена. Человек может передвигаться, но посредством костылей.

Особенность – трудоспособность может быть сохранена частично с организацией специализированного рабочего места. Например, сидячая работа.

Основания для получения инвалидности

Если у человека был диагностирован коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, то инвалидность в данном случае может быть оформлена только при наличии соответствующих оснований. Главным критерием при оформлении нетрудоспособности, является необходимость пользоваться специальными приспособлениями (поручнями) и невозможность находиться в положении стоя без дополнительной опоры (инвалидной коляски, костылей, трости). После получения диагноза больной в обязательном порядке должен поинтересоваться у лечащего врача о возможности получения группы нетрудоспособности.

В качестве других оснований для присвоения инвалидности, можно выделить:

  1. Укорочение одной из нижних конечностей на 7 см и более.
  2. Коксартроз 2 степени, при котором наблюдается двустороннее поражение тазобедренных суставов.
  3. Диагностированный коксартроз 2 степени, протекающий в комбинации с гонартрозом 2 или 3 степени.
  4. Коксартроз тазобедренного сустава, характеризующийся стремительным прогрессированием. Для того чтобы этот критерий стал основанием для получения инвалидности, процесс стремительного разрушения тазобедренного сустава должен быть подтвержден на нескольких последовательных рентгенологических снимках.

Читать также: Как лечить артроз голеностопа

Вышеперечисленный список критериев в полной мере отвечает на вопрос о том, при двухстороннем коксартрозе 2 стадии дают ли человеку инвалидность, так как при разрушении обоих тазобедренных суставов наблюдается полная утрата работоспособности.

Какая группа присваивается при коксартрозе 2-й степени

Инвалидность при артрозе тазобедренного сустава 2 стадии получить проблематично, так как еще не наступило полное поражение сустава. Чаще всего дают третью группу инвалидности, реже вторую.

Основания для присвоения группы:

  • Двухсторонний коксартроз 2 стадии – инвалидность дают, так как поражается одновременно две стороны сустава, в результате чего человек не может полноценно передвигаться;
  • При сочетании основного заболевания с гонартрозом (2 или 3 степень);
  • При укорочении нижней конечности минимум на 7 см;
  • Стремительное прогрессирование патологии.

Дают ли инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени

При второй степени тяжести коксартроза тазобедренного сустава необходимо ежегодное подтверждение инвалидности. При этом комиссию нужно проходить не в той клинике, где больной наблюдался, а непосредственно в медико-социальной экспертной комиссии.

Основным критерием присвоения группы является ограниченность подвижности сустава, из-за чего больной не может полноценно работать и обслуживать себя. Доказательством должна служить документация, составленная после комплексной диагностики – магнитно-резонансная томография, рентгенография, артроскопия. Только в этом случае можно получить государственную помощь.

Где подтверждается

Для многих людей остается актуальным вопрос не только о том присваивают ли группу нетрудоспособности при данном заболевании, но и как получить инвалидность при диагностированном коксартрозе 2 степени. Стремительное разрушение одного или двух тазобедренных суставов приводит к тому, что человек перестает выполнять элементарные действия и теряет способность к самообслуживанию.

Для того чтобы подтвердить клинический диагноз и обосновать получение инвалидности, каждому пациенту необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Оформляется инвалидность при диагностированномм коксартрозе 2 степени только на основании результатов медико-социальной экспертизы. Все полномочия, которыми обладает MCЭ, были предоставлены ей государственной комиссией.

Важно! Если человек получил отказ комиссии или его не устраивает та группа, которую ему присвоили, то он имеет право обратиться в суд с целью пересмотра результатов медико-социальной экспертизы.

Как получить инвалидность при коксартрозе

Что делать для оформления инвалидности?

Инвалидность присваивается на основании вынесенного решения медико-социальной экспертной комиссии, то есть МСЭК. Направить туда пациента должен лечащий врач.

Что нужно сделать и как получить инвалидность при 3-ей степени или 2-ой тазобедренного коксартроза:

  • Доктор проинформирует вас о наличии нарушений функциональности суставов и шансе получения инвалидности;
  • Врач направляет пациента к другим специалистам в вашей поликлинике;
  • Вы отправляетесь на МСЭК по направлению лечащего специалиста, берете с собой все собранные выписки и амбулаторную карту.

    Дают ли инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени

Для получения направления на комиссию вам придется сделать рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, посетить терапевта и невролога.

ВАЖНО! Шанс получения инвалидности при коксартрозе 2-ой степени увеличивается в том случае, если больной будет чаще посещать своего доктора с жалобами на сильный болевой порог. Особенно, если есть необходимость в стационарной терапии.

Что такое медико-социальная экспертиза

Медико-социальная экспертиза представляет собой один из вариантов медицинской экспертизы, на которую направляются граждане с отдельными признаками стойкого ограничения трудоспособности и жизнедеятельности. Как правило, такие люди нуждаются в гарантии пожизненной социальной защиты. Направление на медико-социальную экспертизу можно получить от лечащих врачей амбулаторно-поликлинических учреждений различных форм собственности и уровней.

Получить направление на медико-социальную экспертизу при коксартрозе можно от лечащего врача ортопеда-травматолога. Для того чтобы оформить инвалидность при коксартрозе 2 степени, человеку необходимо пройти несколько последовательных этапов медико-социальной экспертизы. К таким этапам относят:

  1. Информирование пациента о наличии тяжёлых функциональных и структурных нарушений, спровоцированных коксартрозом 2 степени.
  2. Получение карты и направления на поликлиническую врачебную комиссию. На данном этапе, пациенту необходимо получить заключение от отдельных медицинских специалистов. Как правило, в этот список входит заключение невролога, терапевта и лечащего ортопеда-травматолога. К готовой карте прикрепляют результаты магнитно-резонансной томографии, рентген и КТ тазобедренного сустава, где будут видны признаки выраженного сужения суставной щели. Если человек ранее находился на стационарном лечении, то вдобавок ко всему перечисленному прилагается выписка из стационара.
  3. Завершающим этапом является прохождение медико-социальной экспертизы. Для прохождения комиссии, потребуется направление на МСЭК, все существующие стационарные выписки, а также амбулаторная карта. На основании предоставленных данных и оценки состояния пациента обсуждают результаты и выносят решение. На завершающем этапе, в ходе врачебной комиссии врачи коллегиально выносят вердикт о присвоении группы инвалидности или об отказе.

Какая группа полагается

Если у человека был диагностирован коксартроз, то инвалидность при второй стадии патологического процесса предусматривает получение 3 (рабочей) группы. Если данное заболевание протекает в комбинации с гонартрозом или характеризуется стремительным прогрессированием, то человеку могут присвоить 2 группу нетрудоспособности. На вердикт медико-социальной экспертизы оказывают влияние результаты обследования пациента, а также степень утраты работоспособности и потенциала к самообслуживанию.

Порядок определения инвалидности

Чтобы признать человека с диагнозом коксартроз нетрудоспособным, проводят сложную процедуру состоящей из нескольких фаз. Такая сложность позволяет предупредить получение врачебных заключений ложного характера для корыстных целей.

  1. Весь процесс берет свое начало в кабинете лечащего врача, который ведет пациента от начала его болезни. Он устанавливает окончательный диагноз и проводит диагностические и лечебные мероприятия на постоянной основе.
  2. Случаи недуга, длящиеся достаточно долгое время, отправляются на рассмотрение врачебной комиссии, которая состоит из нескольких специалистов, которые должны решить, каким образом вести этого больного дальше. Поскольку коксартроз является заболеванием, которое неустанно прогрессирует, больные могут находиться на листе нетрудоспособности на протяжении нескольких месяцев за один год.
  3. Если есть предпосылки, то человека начинают готовить к направлению на экспертизу относительно получения группы инвалидности.
  4. Выделяется определенное время, за которое больной должен пройти комплекс обследований и определенное количество консультаций у смежных специалистов. Когда весь перечень обследований и консультаций пройден, лечащий врач заполняет направление с указанием описания заболевания в краткой форме.

Получение инвалидности при коксартрозе тазобедренного сустава

Во время проведения экспертизы все документы тщательно изучаются и больному присваивают ту или иную группу в зависимости от того, насколько ограничена функциональность сустава.

Важно!

Инвалидность при коксартрозе дается на год, по прошествии которого вся процедура повторяется заново.

Три группы инвалидности при коксартрозе

  • Первая (при арторзе 3-4 степени) – присваивается при полном нарушении движения в тазобедренном суставе: артроз суставов, поражена коленная чашечка и голеностопный сустав. Такие пациенты (обычно колясочники) не могут самостоятельно передвигаться.
  • Вторая – частичная утрата двигательных функций. Пациент передвигается самостоятельно, но обслуживать себя сам не в состоянии. Поражены тазобедренный и коленный суставы, конечность укорочена на 7 и более см. Коксартроз 3 степени является основанием для получения 2 группы. Эта категория граждан сохраняет способность трудиться и имеет возможность работать (при помощи специальных приспособлений — костыли или палочки).
  • Третья – незначительно ограничена функция суставов. Человек может медленно передвигаться с частыми остановками, но без помощи посторонних.

Куда обращаться

Чтобы получить инвалидность и льготы необходимо официальное подтверждение. Инвалид может получить материальное пособие и медицинскую помощь со скидками на лекарственные препараты, лечение без очереди. Инвалидность не является пожизненной. Получить группу сложно, для этого требуется время, физические и психические силы. Необходимо регулярно посещать поликлиники, экспертные мед организации.

Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава

К тому же современный уровень медицины при помощи специальных операций — когда сустав заменяют протезом — восстанавливает функции, таким образом, лишая статуса инвалида, или понижая группу. Только в том случае, если замена произведена неудачно (из-за низкого качества протеза, неправильно подобранных хирургом геометрических размеров или при отсутствии реабилитации) инвалидность сохраняется.

Преимущества инвалидности при тазобедренном артрозе

Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава

Получение инвалидности имеет некоторые положительные моменты для больного, страдающего от коксартроза. Иногда это является причиной торможения процесса развития недуга в суставе и даже устранению проявлений артроза.

  • Ограничение некоторой трудовой деятельности, которая является неблагоприятной, положительным образом отражается на состоянии суставов.
  • Инвалиды получают дополнительную социальную помощь в виде начисления пенсии, поскольку их состояние не дает возможности работать в полную мощность.
  • Многие лекарства имеют настолько высокую цену, что не каждый может себе их позволить, но льготы, предоставляемые инвалидам, делают возможность, получать их не оплачивая, согласно предписаниям врача.
  • Инвалиды могут позволить себе пользоваться услугами работников социальной системы, что очень важно для одиноких людей, не имеющих помощи родных.
  • Все необходимые обследования, а также регулярное стационарное и санаторное лечение становится гораздо доступнее.
  • Получившие инвалидность из-за коксартроза имеют право на бесплатное эндопротезирование. Происходит это в порядке очередности. Это возвращает им активность, к которой они привыкли.

Процесс получения

Инвалидность устанавливает специальная организация — медико-социальная экспертная комиссия. Ваш терапевт ставит предварительный диагноз. Специалист направляет на врачебную комиссию в поликлинику по месту прописки. В карте фиксируются результаты обследования узких специалистов, история болезни и данные лабораторных исследований.

Чем чаще человек обращался к врачу, находился в стационаре, чем больше зафиксировано обращений – тем вероятнее получение группы.

Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава

Завершающий этап. Когда собраны все документы, а именно: направление, все имеющиеся выписки, амбулаторная карта, данные всех анализов. Врачебный консилиум, путём голосования выносит вердикт.

Инвалидность и её группа определяется по степени нарушения в работе суставов: может ли человек ходить и стоять. Наличие сильных болей без существенной утраты двигательной способности суставов не является критерием для получения группы инвалидности. Если ограничение признано, пациент получает документы: справку о подтверждении инвалидности и программу по восстановлению, разработанную индивидуально.

Льготы и помощь

Третья группа (рабочая)- основание — коксартроз, 2 степень; подтверждается ежегодно:

  1. Пенсия по нетрудоспособности.
  2. Существенные скидки на медицинские препараты, лечение в стационаре, коммунальные услуги.
  3. Бесплатный проезд.
  4. Укороченная рабочая неделя с сохранением прежней заработной платы.
  5. Переквалификация и новое место работы.
  6. Льготы студентам – платникам.
  7. Региональные компенсации.

Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава

Программа — государственная поддержка инвалидов позволяет людям приобретать дорогостоящие приспособления (кресло-каталку и др.) и денежные средства для проведения операций. Далеко не все больные, направленные на комиссию, могут рассчитывать на получение какой-либо группы инвалидности. Около 40% пациентов получают отказ. В этих случаях нужно обращаться в вышестоящие инстанции либо в суд.

Клиническая картина заболевания

Причины коксартроза до конца ещё не изучены, но определённую роль играет наследственность. Общепринятым является точка зрения, объясняющая развитие болезни преждевременным старением хрящевой ткани, вследствие нарушения метаболизма. С возрастом вероятность заболевания увеличивается.

Также доказано негативное воздействие хронических стрессов, из-за которых разрушается суставная ткань, обеспечивающая нормальную работу сустава. Вторичный коксартроз появляется «на нервной почве» после инфаркта, воспалительных заболеваний, синдрома усталости.

Сначала, боли ощущаются только при резких нагрузках, локализуются непосредственно в суставе, проходят в состоянии покоя. Походка не нарушена. Патология заметна только на рентгеновском снимке. Затем, боли усиливаются и в состоянии покоя, отдают в ногу и паховую область. Долгая ходьба становится невозможной, пациент заметно хромает. Наблюдаются ограничения работы сустава, начинается атрофия мышц. На рентгене заметна начальная стадия деформации суставных поверхностей.

При ухудшении состояния идут постоянные сильные боли. Значительно ограничено движение ног. Пациенту необходимы приспособления для ходьбы, так как мышечная ткань подверглась атрофии, суставы деформируются и суставные щели зарастают. Это существенно влияет на подвижность. Походка больных изменяется и становится похожей на утиную. При прогрессировании может произойти вывих в тазобедренном суставе и он более не будет способен сгибаться. Человек прикован к постели.

Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава

Инвалидность при третьей степени артроза тазобедренной области

Получение группы инвалидности при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени говорит о том, что пациент теряет способность выполнять некоторые профессиональные действия. Порой таким больным приходится отказываться от своей профессиональной деятельности и от того ритма жизни, к которому они привыкли до проведения эндопротезирования сустава тазобедренной области.

Не всегда просто определить, какая же группа положена при 3 степени коксартроза и подобные решения принимаются комиссией всегда индивидуально для каждого случая.

На заметку!

Самый частый вариант при болезни в этой степени – это присвоение второй группы инвалидности. В эту категорию относятся такие больные, которые способны к самообслуживанию и передвижению при задействовании специально разработанных приспособлений, которыми может быть также оборудовано их рабочее пространство.

У пациента может быть, как односторонний, так и двухсторонний коксартроз, при котором получение инвалидности также определяется индивидуально.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий