Инновационные методы лечения рассеянного склероза стволовыми клетками

Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками и пересадкой костного мозга

Рассеянный склероз является патологическим процессом с хроническим типом течения, который затрагивает центральную нервную систему и характеризуется димиелинизирующими процессами аутоимунного происхождения.

Существует стандартная терапия рассеянного склероза, проводящаяся согласно клиническим рекомендациям. Также имеют место и новые методы терапии указанной патологии.

О лечении рассеянного склероза методом трансплантации стволовых клеток и его эффективности поговорим в статье.

Что представляет собой рассеянный склероз

Рассеянный склероз – тяжелое аутоиммунное заболевание поражающее центральную нервную систему: головной и спинной мозг. По невыясненной причине иммунная система начинает атаковать ткани собственного организма, в частности – миелиновую оболочку, покрывающую нервные волокна. В результате демиелинизации – потери миелина – нарушаются процессы проведения импульсов по нервным волокнам. Функциональная нервная ткань постепенно разрушается и заменяется склеротическими бляшками.

У некоторых пациентов болезнь прогрессирует быстрыми темпами, у других периоды обострений сменяются ремиссиями, когда симптомы ослабевают, или даже улучшениями состояния. Однако в конечном итоге рассеянный склероз приводит к инвалидности: утрате мышечной силы, нарушениям подвижности вплоть до развития параличей, нарушениям чувствительности, снижению остроты зрения, нейропсихологическим изменениям и другим необратимым явлениям.

Основные проявления

К случаям, когда может иметь место начало и развитие рассеянного склероза, следует отнести следующие внешние проявления:

  • Дрожание рук и ног.
  • Потеря плотной почвы под ногами при передвижении.
  • Нарушении координации.
  • Осложнение контроля над лицевыми нервами, в результате чего происходит видимое смещение части лица в сторону.
  • Покалывание в определенных частях тела, чувство онемения.
  • Усиление или понижение тонуса мышц — это может относиться к любой группе мышц тела.
  • Нарушения в процессе мочеиспускания — недержание или, наоборот, задержка мочи.
  • Нарушения в психическом состоянии — нервные срывы, необъяснимые приступы депрессий и агрессивного состояния, необъяснимое понижение самооценки, неконтролируемые слезы, эйфория без видимых причин.

Перечисленные проявления могут стать свидетельством о возможном ухудшении состояния миелиновой оболочки нервных волокон и начале заболевания. Ведь именно в этом случае вследствие ухудшения состояния миелинового слоя уменьшается скорость передачи нервных импульсов и наблюдается замедление реакции, уменьшение степени контролируемости всех физических действий.

Какими могут стать причины возникновения данного состояния?

Традиционные способы лечения рассеянного склероза

К сожалению, до недавнего времени рассеянный склероз относился к числу неизлечимых заболеваний. Традиционные методики были направлены на облегчение симптомов болезни, они могли замедлить ее развитие и отдалить по времени наступление нового рецидива. Лекарственные препараты – например, интерферон, копаксон или иммуносупрессоры – подавляли иммунный ответ, тормозили процесс демиелинизации, но не восстанавливали уже имеющееся повреждение нервных волокон. Иными словами, они были бессильны вернуть пациенту утраченные функции.

Основные причины развития заболевания

Рассеянный склероз у женщин

Этот процесс является наиболее опасным — как для состояния здоровья, так и для жизни человека.

Ведь при отсутствии лечения симптомы в значительной степени понижают качество жизни, сначала человек становится инвалидом, а затем может возникнуть угроза даже жизни больного.

Сегодня все причины возникновения рассеянного склероза не изучены; также не найдено окончательное лекарство от него.

К наиболее частым причинам данного состояния можно отнести:

  • Генетическая предрасположенность. Это значит, если заболевание было диагностировано у одного или тем более двух родителей, то есть вероятность рождения ребенка с предрасположенностью к возникновению рассеянного склероза. Вместе с тем это не всегда означает, что женщинам с данной болезнью нельзя иметь детей — современные методы лечения на ранних стадиях позволяют значительно сократить степень проявления симптомов данной болезни.
  • Нервные перегрузки, частые ссоры, психическая и психологическая нестабильность.
  • Частые простудные, инфекционные заболевания.
  • Значительное ослабление иммунной системы.
  • Аутоиммунные заболевания, частая аллергия любого характера.

Эти причины очень разноплановы, однако их влияние на состояние здоровья человека очень существенно.

Факторы риска

Вред сидячего образа жизни

Нездоровый образ жизни, недостаток спорта и движения, неполноценное и нерациональное питание, невнимательное отношение к своему здоровью также негативно влияют на работу иммунной системы, ослабляя организм и повышая риск возникновения рассеянного склероза.

Терапия стволовыми клетками

Терапия стволовыми клетками, в сущности, открыла новую страницу в истории рассеянного склероза. В отличие от лекарственных препаратов, стволовые клетки препятствуют разрушительной активности иммунной системы и останавливают процесс демиелинизации. В процессе клинических испытаний были получены убедительные доказательства эффективности мезенхимальных стволовых клеток: по итогам терапии у пациентов наблюдалось улучшение состояния, а также были зарегистрированы случаи полного излечения рассеянного склероза. Создатель уникальной методики клеточной терапии, профессор Шимон Славин, подчеркивает, что стволовые клетки способствуют ремиелинизации – восстановлению разрушенной миелиновой оболочки – и регенерации нервной ткани.

Одновременная пересадка

Считается, что одновременная трансплантация кроветворных и мезенхимальных стволовых костномозговых структур имеет большую эффективность, чем пересадка каждой из указанных культур по отдельности.

Их введение в организм пациента осуществляют в один день. Культуру мезенхимальных клеток вводят за 60 минут до начала введения культуры кроветворных клеток. Иные инфузии прекращаются за 60 минут до начала введения последних.

Показания и противопоказания к проведению указанных манипуляций аналогичны таковым при трансплантации гемопоэтических структур.

Типы стволовых клеток

Мезенхимальные стволовые клетки являются предшественниками соединительной и мышечной ткани, они дают начало тканям кровеносных сосудов и новым нейронам. Мезенхимальные стволовые клетки могут быть получены из собственного костного мозга пациента или от постороннего донора. Источником донорских клеток служит плацента или пуповинная ткань, а также плацентарная кровь, которую собирают после родов у здоровых рожениц, или пуповинная кровь из пупочного канатика новорожденного. До момента использования донорские стволовые клетки подвергаются заморозке (криоконсервации) и хранятся в банке крови.

Когда прибегают к данному методу?

Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками: когда требуется?

Целью терапевтического воздействия является стабилизация течения патологии у пациента, а также профилактика повторных обострений.

При обострении широко используются медикаменты группы глюкокортикостероидных гормонов (угнетение иммунного ответа в отношении клеточных структур собственного организма), а также плазмаферез, направленный на удаление аутоантител из организма пациента.

Также для лечения применяются препараты интерферонов и моноклональных антител, но их использование является дорогостоящим.

Поэтому с целью терапии указанного патологического процесса всё чаще применяют новую методику терапевтического воздействия – химиотерапию в высоких дозах с дальнейшей пересадкой костного мозга (стволовых клеток).

Стволовые клетки – это клеточные структуры, подвергающиеся дифференцировке с образованием различных типов клеток. Указанные структуры, локализующиеся в красном костном мозге, получили название кроветворных (гемопоэтических).

Применяемые при полихимиотерапии препараты обеспечивают уничтожение антител, направленных против собственных структур организма (при рассматриваемом заболевании – миелиновой оболочки нервов), а последующая трансплантация даёт обеспечивает функциональную перестройку иммунитета, результат – стабильное течение патологии у пациентов и снижение частоты обострений.

Донорство

Донором костного мозга может стать человек в возрастном диапазоне от 18 до 45 лет, у которого отсутствуют какие-либо расстройства психической сферы и противопоказания к забору стволовых клеточных структур.

Не допускаются к донации костного мозга лица с:

  • Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками: кто может и не может стать донором?

  • инфекционными патологиями: ВИЧ-инфекция, сифилис, гепатиты вирусной этиологии, туберкулёз, бруцеллёз, сыпной тиф, туляремия, лепра;
  • паразитарными патологиями: токсоплазмоз, эхинококкоз, филяриоз, лейшманиоз;
  • новообразованиями злокачественного характера;
  • гематологическими патологиями;
  • заболеваниями сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия высоких степеней, ишемическая болезнь сердца, атеросклеротические поражения, облитерирующий артериит, тромбофлебиты, пороки сердца, воспалительные заболевания тканей сердца;
  • болезнями респираторного тракта: бронхиальная астма, бронхит обструктивного типа, эмфизема, диффузный склероз в тяжелой стадии;
  • патологиями желудочно-кишечного тракта: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, ахилический гастрит;
  • заболеваниями билиарного тракта: желчекаменная болезнь, хронические патологии печени различного происхождения, цирроз печени;
  • патологиями мочевыделительной системы: поражения почечной ткани, нефролитиаз;
  • болезнями соединительной ткани;
  • патологическими состояниями эндокринной системы;
  • патологиями ЛОР-органов: гнойно-воспалительные заболевания тяжелой степени острого или в период обострения хронического типа течения, озена;
  • заболеваниями органа зрения: миопия (близорукость) высокой степени, трахома;
  • болезнями кожных покровов: грибковые поражения, псориаз, гнойничковые заболевания.

Забор гемопоэтических стволовых клеток может производиться одним из следующих способов:

  1. Из костного мозга: под общей анестезией в стационарных условиях производится пункция тазовой кости посредством специального шприца. Длительность операции не превышает получаса.
  2. Из венозной крови: принимается специальное медикаментозное средство, способствующее выбросу кроветворных клеток в системный кровоток, производится забор крови из вены, её обработка специальным аппаратом, задерживающий данные клетки. После производится трансфузия остальной крови донору через вену на другой конечности.

Узнайте об образе жизни и питании при рассеянном склерозе:

  • берут ли в армию с РС, дают ли инвалидность;
  • какие упражнения необходимы больному, в чем важность витаминов;
  • какие народные средства и методы используют для лечения болезни.

Уникальный метод лечения мезенхимальными стромальными стволовыми клетками

Профессор Славин – выдающийся эксперт в сфере клеточной иммунотерапии и иммуноонкологии – разработал принципиально новый подход к лечению рассеянного склероза. Методика профессора Славина позволяет резко увеличить число стволовых клеток, циркулирующих в организме, и нацелить их поток на очаги рассеянного склероза в центральной нервной системе. Таким образом, отпадает необходимость в длительной культивации в лабораторных условиях: размножение и активация стволовых клеток происходят непосредственно в организме больного. Активированные стволовые клетки, обладающие мощным терапевтическим потенциалом, накапливаются в нервной системе. Они заменяют поврежденные нейроны и олигодендроциты – клетки, продуцирующие миелин. Не имеющее аналогов в современной медицине лечение с помощью мезенхимальных стволовых клеток улучшает состояние пациента и устраняет неврологический дефицит.

Трансплантация гемопоэтических клеточных структур

Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками: гемопоэтическими

  • аутологичной – забор материала и его последующая трансплантация производятся от самого пациента;
  • аллогичной – забор стволовых клеток происходит от донора с последующей пересадкой пациенту.

Показаниями к проведению трансплантации кроветворных структур служат:

  • подтверждённый клиническими данными и результатами МРТ диагноз рассеянного склероза с прогрессирующей неврологической симптоматикой за последние 12 месяцев более чем на 1 балл по шкале EDSS;
  • отсутствие эффективности от предшествовавшего комбинированного лечения;
  • возрастной диапазон от 18 до 45 лет;
  • возрастно-половые и клинико-лабораторные результаты, соответствующие норме;
  • способность к самообслуживанию и самостоятельному передвижению.

Трансплантация не производится, если имеет место:

  • период беременности при РС;
  • период лактации;
  • сопутствующая патология тяжелой степени;
  • выраженные отклонения от возрастно-половых и клинико-лабораторных результатов;
  • кровотечения, несущие угрозу жизни;
  • изменения психического статуса;
  • наличие онкопатологии;
  • острое течение воспалительного процесса, локализующегося в ротовой полости или в придаточных пазухах носа.

Программа лечения посредством трансплантации аутологичных структур включает в себя:

  1. Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками: этапы

  2. Проведение двух последовательных курсов иммунокорригирующей терапии (препарат Лейкладин). Дозировка медикамента производится исходя из массы тела пациента. Перерыв между курсами составляет 4 недели.
  3. Забор гемопоэтических клеток от пациента в течение 30-90 суток после окончания второго курса терапии. Их замораживание и хранение.
  4. Проведение полихимиотерапии с применением Циклофосфамида и антимоноцитарного иммуноглобулина. Проводится после второго курса терапии Лейкладином (не позднее 3 месяцев).
  5. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток.

Возможные побочные эффекты представлены:

  • возникновением инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • формированием тромбозов;
  • диспепсическими расстройствами;
  • нарушением функционирования почек.

Гемопоэтические прогенеторные и стволовые клетки в лечении рассеянного склероза:

Мобилизация стволовых клеток

Созданная профессором Славиным технология помогла справиться с проблемой, которая в прошлом не имела решения: каким образом можно получить достаточное количество активных стволовых клеток у взрослых людей? Для этой цели используются факторы роста в комбинации с низкоэнергетической акустической ударно-волновой терапией (УВТ). В результате комбинированного воздействия число мезенхимальных стволовых клеток, циркулирующих в крови, резко возрастает.

В отличие от лекарственных препаратов, действующих системно, на весь организм, стволовые клетки «нацеливаются» на органы-мишени. Когда число циркулирующих клеток достигает пика, пациенту проводят транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС). В дополнение, для активации циркулирующих стволовых клеток, производится низкоинтенсивная лазерная терапия (НЛТ). НЛТ повышает энергетический статус стволовых клеток, запуская в них реакцию фосфорилирования АДФ. В результате мезенхимальные стволовые клетки накапливают запасы энергии и могут расходовать их по мере необходимости. По сравнению с другими методиками клеточной терапии, технология профессора Славина позволяет увеличить не только общий объем потока циркулирующих стволовых клеток, но и его непрерывность и продолжительность во времени.

Причины и провоцирующие факторы

Для более полного понимания того, как подобрать оптимальную схему терапии рассеянного склероза – будет ли возможно проводить пересадкустволовых клеток, врач первоначально выясняет причину того, почему сформировалась болезнь.

рассеянный склероз

Достоверно специалистами не установлено, почему у людей появляется рассеянный склероз. Чаще всего указываются следующие провоцирующие факторы:

  • генетическая предрасположенность – если у родственников уже имелись случаи рассеянного склероза, то у ребенка заболевание вполне может появиться;
  • чрезмерные интеллектуальные нагрузки – трудовая деятельность, связанная с риском психологической нестабильности, тяжелыми стрессами;
  • ослабление иммунной системы – частые инфекции, особенно с поражением структур головного мозга;
  • аутоиммунные заболевания – организм воспринимает собственные ткани как чужеродные, и против них вырабатывает клетки-защитники, поэтому наблюдается хронический воспалительный процесс, подрывающий нервную систему;
  • вредные привычки – рассеянный склероз наблюдается у людей, чей стаж злоупотребления алкогольной, табачной продукцией превышает 20-30 лет.

рассеянный склероз когда проявляется

Протокол лечения

Мезенхимальные стволовые клетки – собственные или донорские – вводятся внутривенно или внутритекально (в спинномозговой канал). Методика профессора Славина подразумевает составление индивидуальной терапевтической схемы для каждого больного. Пациентам с рассеянным склерозом рекомендуется заблаговременно связаться с клиникой и передать врачу необходимые медицинские документы. Как правило, требуется проведение единичного курса лечения, для которого необходимо приехать в клинику в Тель-Авиве на 1 неделю.

Дополнительная информация

Мозг человека

Следует отметить, что пересадка этих клеток может быть проведена с твердым положительным результатом лишь при взятии данного материала у самого больного — так исключается риск серьезных осложнений, как генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям, возможность отторжения организмом пересаженных клеток.

Сама трансплантация стволовых клеток назначается врачом в случае, если у больного не имеется иных способов улучшить или стабилизировать ситуацию — применяемое лечение приносит совсем небольшое облегчение либо не действует вовсе.

Также немаловажным моментом для определения, насколько результативна будет такая операция в каждом конкретном случае, следует знать, что наибольшая ее эффективность наблюдается при возрасте больного до 50-летнего рубежа, а также при ранних стадиях болезни.

Если же заболевание уже не в первой стадии и заметно прогрессирует, многие функции организма уже полностью и необратимо утрачены (к ним относятся мочеиспускание, дефекация и передвижение), то операция уже не назначается.

Что влияет на результат лечения

Чтобы лечение рассеянного склероза стволовыми клетками дало значимый результат – повышение качества жизни и улучшение функционирования внутренних органов, требуется соблюдение ряда условий.

Даже 20-30% вероятность успеха пересадки, всегда лучше, чем совсем ничего, что являлось реальностью еще в конце XX столетия у больных рассеянным склерозом.

На получение высоких результатов пересадки оказывают влияние:

  • стадия болезни;
  • скорость прогрессирования болезни;
  • возраст больного;
  • восприимчивость тканей к проводимой терапии;
  • присутствие сопутствующих тяжелых заболеваний.

пересадка стволовых клеток при рассеянном склерозе результат

Так, у людей с начальной стадией рассеянного склероза при своевременном проведении пересадки стволовых клеток имеются все шансы на выздоровление. Регенерация миелиновой оболочки нервного волокна после пересадки происходит намного быстрее. Болезнь полностью отступает.

Отличные результаты демонстрировали люди, у которых рассеянный склероз наблюдался не более 7-8 лет. После нескольких сеансов трансплантации восстанавливались даже те участки, поражение которых составляло около 70-80%.

Если же рассеянный склероз имеет тяжелое прогрессирующее течение, то трансплантация позволяет достичь этапа длительной ремиссии заболевания – мыслительная деятельность улучшается, а двигательные расстройства становятся менее выраженными.

Клиническая картина

Есть мнение, что больной у которого уже имеются рубцы склероза в мозговых оболочках, симптоматика заболевания практически отсутствует. Происходит это из-за того, что здоровые нервные клетки берут на себя функцию больных. А вот когда поражение нервных волокон достигает около 50 %, начинаются серьезные невралгические изменения. Симптоматика начинает проявляться при нескольких очагах поражения спинного или головного мозга. Признаками этого заболевания могут являться незначительное снижение мышечной силы или ее утомляемости. Если же в заболевание вовлекается поражение мозжечка, то происходит некое несогласованность движений туловища и его конечностей. Типичное поражение этого участка мозга проявляется в мышечной гипотонии. Частым признаком рассеянного склероза являются параличи тройничного, языкоглоточного или лицевого нервов.

Снижается чувствительность при суставно-мышечных болях, сдавливание и давлении на определённые участки, как правило проявляется это на конечностях. Еще одним из основных признаков является полное или частичное расстройство функций тазовых органов. Страдает и зрительный аппарат, страдает острота зрения, изменение полей, потеря яркости. Сильно страдает психическое состояние: нарушается поведение, сильно снижается интеллект, слабоумие, нарушенное восприятие эмоций от эйфории до затяжной депрессии.

Нюансы лечения

Когда только начали использовать аутотрансплантацию, стоимость ее достигала около миллиона рублей и была не так доступна, поэту необходимо было ехать в Израиль и другие страны.

Нежелательное развитие клеток

Для трансплантации необходимо большое количество клеток. Например, эмбриональные стволовые клетки легко могут быть выращены в лабораторных условиях, однако специалистами на сегодняшний день не преодолен риск неконтролируемого развития этих клеток и возможного роста различных опухолей.

Кроме того, трансплантация эмбриональных стволовых клеток, всегда будет аллогенной трансплантацией (см. ниже), следовательно, велик риск отторжения этих клеток.

Поэтому терапия эмбриональными стволовыми клетками в настоящее время не применяется. Стволовые клетки в тканях взрослого человека встречаются редко и методы их успешного выращивания в лабораторных условиях пока не разработаны.

Иммунное отторжение

Существует два основных вида трансплантации стволовых клеток:

  • аутологичная трансплантация — реципиент получает собственные стволовые клетки;
  • аллогенная трансплантация — реципиент получает стволовые клетки от донора.

При аутотрансплантации клетки не будут отторгнуты, т.к. иммунная система человека получает при трансплантации свои собственные клетки.

Тем не менее, при аллогенной трансплантации существует риск иммунного отторжения, т.к. иммунная система будет воспринимать эти клетки как «чужеродные» и бороться с ними.

Подавление иммунной системы до трансплантации

Обычно перед трансплантацией, с помощью химиотерапевтических препаратов, подавляется собственная иммунная система пациента. Используемые препараты, как правило, очень токсичны для организма.

В целом, специалисты сходятся во мнении, что для того, чтобы лечение стволовыми клетками, вошло в привычную практику, понадобится еще не один год.

пересадка стволовых клеток при рассеянном склерозе отзывы

Остается еще достаточное количество проблем и вопросов, решение которых, еще предстоит найти, в частности ученым еще предстоит научиться:

  • выращивать достаточное для трансплантации количество стволовых клеток ;
  • успешно контролировать, превращение стволовых клеток в требуемый тип клеток;
  • контролировать и влиять на процессы интеграции пересаженных клеток, их выживаемость и процессы «целевой доставки» к поврежденным тканям и органам;
  • сводить к минимуму нежелательные побочные эффекты и риски.
Показания к трансплантации стволовых клеток при рассеянном склерозе Противопоказания к клеточной терапии РС
  • более 3 обострений в год;
  • ухудшение состояния;
  • отсутствие результатов медикаментозной терапии.
  • необратимые патологии печени и почек.

Клеточная терапия при лечении рассеянного склероза направлена на:

  1. Забор материала. Доктор делает пункцию и передает ее в лабораторию, где клетки выделяют и выращивают. Пункция берется амбулаторно. Культивация материала занимает несколько недель.
  2. Подготовительный этап. Включает медикаментозную терапию и плазмаферез (процедура очистки крови). Цель этапа — остановить разрушение миелина.
  3. Введение клеток в организм пациента. Количество инъекций назначает доктор.
  4. Наблюдение у невролога.

Успешность лечения рассеянного склероза стволовыми клетками зависит от первоначального состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Соблюдение предписаний врача и здоровый образ жизни продлевают ремиссию.

Результаты клинических исследований показывают:

  • улучшение зрения;
  • восстановление равновесия и двигательных функций;
  • восстановление памяти.

Ремиссия наступает в течение года после процедуры пересадки. Ее длительность индивидуальна для каждого пациента.

Как долго длится результат терапии?

Клеточная терапия при рассеянном склерозе — это длительное лечение. Первый курс инъекций уменьшит симптомы и остановит прогрессирование заболевания.

Повторная процедура может понадобиться через 3-4 года. Однако для поддержания ремиссии снова потребуется курс терапии.

Зачем хранить клетки в криобанке?

Доктор И Лечение рассеянного склероза ТСК трансплантация стволовых ...

Количество клеток, содержащихся в собранном материале, разное у всех пациентов. Во время лабораторной обработки клетки размножают до необходимого количества.

Для того чтобы повторно не проводить забор и обработку клеток в будущем, оставшийся материал помещают на хранение в криобанк. Хранение клеток в криобанке оплачивается отдельно как дополнительная услуга.

До недавних пор данное заболевание считалось неизлечимым и обрекало больных на длительное лечение и значительные ограничения в жизни.

Однако относительно недавно учеными, изучающими рассеянный склероз, было сделано настоящее революционное открытие, которое позволило в значительной мере улучшить качество жизни больных этой болезнью.

Речь идет о применении стволовых клеток. Первые операции по пересадке стволовых клеток были удачно проведены — осуществлялись они в США, а также в странах Европы.

Существуют ли данные о каких-либо положительных результатах проведения операций по лечению данного недуга в России?

Рассеянный склероз представляет собой аутоимунное заболевание, которое имеет хроническую природу. К сожалению, заболевание довольно часто встречается и в молодом возрасте.

Возможна ли беременность при рассеянном склерозе? Такой вопрос задают многие женщины. Рассмотрим, насколько реально родить здорового ребенка при постановке данного диагноза.

О традиционных и нетрадиционных методах лечения межреберной невралгии читайте тут.

Рассеянный склероз — заболевание, которое не так-то просто сразу распознать. Здесь https://neuro-logia/zabolevaniya/rasseyannyj-skleroz/simptomy-i-lechenie.

html поговорим о специфических признаках данной болезни и о возможных отдаленных осложнениях.

Россия — что нового в лечении рассеянного склероза?

По словам женщины, которой была проведена такая операция Новиком А. А

, жизнь ее значительно изменилась. Отпала необходимость принимать лечение от рассеянного склероза, пропали проявления заболевания.

Качество жизни значительно возросло и практически приблизилось к здоровому состоянию.

Другой отзыв об операции, также проведенной в Москве. Женщина, 39 лет, страдала рассеянным склерозом на протяжении 4 лет.

Применяемое лечение немного облегчало течение болезни, однако постепенно стали уменьшаться периоды времени между обострениями, а ремиссия становилась все короче.

Врачами на основании данных о состоянии здоровья пациентки и степени тяжести текущего заболевания было принято решение о необходимости операции.

И таких свидетельств имеется значительное количество, по этой причине проведение трансплантации стволовых клеток может считаться настоящим прорывом в методе лечения этого страшного заболевания.

Безусловно, цена такой операции будет достаточно велика. И для ее назначения потребует всесторонний осмотр врачом больного, установление текущей стадии заболевания, степени тяжести течения рассеянного склероза, а также общее состояние пациента.

Стоимость трансплантации стволовых клеток на территории России различна, и во многом ее окончательная сумма зависит от уровня медицинского учреждения, которое проводит такой вид хирургических вмешательств, классификации врачей.

Московские медцентры предлагают такую операцию наиболее дорого — в зависимости от уровня учреждение она колеблется в пределах 270 000 — 780 000 рублей.

Применение лечебных процедур и медикаментозного лечения, целью из является приостановление проявлений заболевания и возможное восстановление миелинового слоя нервных волокон.

Процедура введения стволовых клеток пациенту — она проводится с определенным этапом для успешной приживаемости клеток организмом.

На окончательную стоимость данной операции влияет цена каждой ее стадии — выделение стволовых клеток из взятого у больного материала, а затем введение полученных клеток.

Результативность лечения во многом зависит от самого пациента — будьте внимательны к своему здоровью.

Лечение рассеянного склероза: народные средства, трансплантация ...

Такое заболевание как рассеянный склероз имеет тенденцию к омоложению. Сейчас наблюдается заболеваемость даже среди детей. Рассеянный склероз у детей: особенности течения болезни и методы лечения. Попытаемся понять, кто находится в группе риска.

О причинах невралгии лицевого нерва вы можете узнать в этом блоке.

Около двадцати лет назад определенную надежду возлагали на тогда считавшийся очень перспективным метод трансплантации стволовых клеток при рассеянном склерозе.

Сейчас он относится лишь к четвертой линии лечения. Первую линию лечения составляют иммуномодуляторы (ребиф, бетаферон, копаксон), текфидера и абаджио, вторую – гиления, тизабри, лемтрада и окревус.

К третьей линии относят человеческий иммуноглобулин, митоксантрон, азатиоприн. И в случае отсутствия эффекта от первых трёх линий лечения, при злокачественном течении рассеянного склероза рассматривают проведение трансплантации стволовых клеток.

Это скорее экспериментальный метод, можно сказать, терапия отчаяния. Суть метода заключается в следующем: осуществляют забор крови, из которой выделяют стволовые клетки.

Специальным методом их клонируют до очень большого количества. Эти клетки не выделяют антител к миелину и не обучены его разрушать.

После этого проводится массивная химиотерапия, убивающая все иммунные и кроветворные клетки в организме. Затем стволовые клетки вводятся в организм пациента и восполняют погибшие от химиотерапии форменные элементы крови.

Несмотря на большие ожидания, данный метод активно не используется. Во-первых, раньше или позже новые иммунные клетки снова обучаются действовать против собственного миелина, так как несмотря на химиотерапию сохраняются иммунные клетки в лимфоузлах, дендритные клетки и т.д. Заболевание снова активизируется.

Во-вторых, такая массивная химиотерапия имеет различные отдаленные последствия в виде повышения риска развития онкологических заболеваний.

В-третьих, за последние годы выпущены новые высокоэффективные препараты- моноклональные антитела (такие как, лемтрада, окревус и др.), которые как иммунологический нож удаляют только «плохие» иммунные клетки, сохраняя иммунитет в целом сохранным.

рассеянный склероз пересадка стволовых клеток отзывы

У таких препаратов на порядок меньше побочных эффектов, их действие предсказуемое, разработаны протоколы их введения. Индивидуализированный подход к подбору терапии больным рассеянным склерозом, позволяет в подавляющем числе случаев добиться эффекта от терапии в рамках первой или второй линий лечения рассеянного склероза.

Более подробную информацию вы можете получить на консультации, записавшись по телефону на прием к врачу-специалисту по рассеянному склерозу Юсуповской больницы.

Диагностика остеопороза

Склероз вилочных костейНа начальных стадиях остеопороз развивается, как правило, бессимптомно. Зачастую он диагностируется уже после перелома.

Наиболее распространенным методом диагностики остеопороза является визуальная оценка рентгенограмм различных отделов скелета. Диагностировать заболевание на ранних стадиях позволяет двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA). Этот метод позволяет измерять содержание костного минерала в любом участке скелета, а также определять содержание солей кальция, жира и мышечной массы во всем организме.

Насколько эффективна stem-терапия

Эффективность процедуры зависит от тяжести и запущенности заболевания. Врачи, практикующие такой способ терапии, предупреждают, что лучше начинать лечение как можно раньше.

В таком случае иммунная система не успевает поразить большое количество нервной ткани в головном мозге и проводящих путях.

Судя по отзывам о применении стволовых клеток при рассеянном склерозе, у некоторых больных пропадало дрожание рук, останавливалось прогрессирование заболевания, но инвалидность сохранялась.

Перезагрузка иммунной системы – более простая задача, чем восстановление нервной ткани, пораженной склеротическими бляшками.

Как применяют Авонекс от рассеянного склероза: показания, противопоказания. Важно узнать, как помогает Нейромидин в уколах при рассеянном склерозе: кому показан, как использовать, аналоги.

Все о симптомах и лечении демиелинизирующих заболеваний головного мозга у больных различного возраста.

Заключение

Этапы лечения с помощью трансплантации стволовых клеток

Шаг первый – Подготовка стволовых клеток. В первую очередь, донор предоставляет врачам полную историю своей болезни. Кроме того, у пациента берут анализы, такие как химия крови, серология для инфекций, определяется группа крови, резус-фактор, делается кардиограмма, визуализация и спирография. Также обязательна поясничная пункция и МРТ с контрастом и без него. Затем из периферической крови извлекают гемопоэтические стволовые клетки посредством подкожных инъекций. Этого может быть достаточно для трансплантации стволовых клеток больному рассеянным склерозом.

Если же этот метод оказывается не эффективным, в этом случае стволовые клетки собирают из костного мозга тазовой кости (подвздошный гребень). Это не сложная операция, которую делают под местной анестезией, реже — общим наркозом.

Шаг второй – Трансплантация стволовых клеток при рассеянном склерозе. Перед тем, как пересадить здоровые клетки, больной рассеянным склерозом проходит так называемую процедуру кондиционирования, которая подавляет иммунную систему, чтобы она не отторгла новые стволовые клетки. По сути, это химиотерапия. Безусловно, это риск, поскольку иммунитет фактически разрушается, человек становится очень чувствительным к любым инфекциям, даже легкая простуда может привести к летальному исходу. Поэтому пациент находится в стационаре, в специальной стерильной палате. Но период при лечении рассеянного склероза недолгий – всего неделя.

После чего, происходит непосредственно трансплантация. Здоровые клетки, посредством инъекций вводятся больному. Дальше самое сложное – ожидание. Состояние рецепиента ежедневно контролируется: регулярно берут кровь для анализов, проверяют как растут новые стволовые клетки и восстанавливается иммунитет. Чаще всего, на то, чтобы результаты анализов пришли в норму, уходит от 10 до 14 дней. Когда это происходит – пациента выписывают.

Шаг третий – Лечение рассеянного склероза и укрепление иммунитета. После выписки, пациент обязательно проходит курс лечения, направленный на укрепление иммунитета, а также на профилактику воспалительных процессов. Один раз в три-четыре дня необходимо посещать врача и сдавать анализ крови, для контроля за общим состоянием больного. Средняя длительность такого лечения – до двух месяцев. По прошествии этого времени и в зависимости от результатов анализов, врач назначает даты контрольных исследований по поводу рассеянного склероза.

Сделайте заявку на лечение

Нажимая эту кнопку, вы получаете быстрый отклик и индивидуальное решение от врача

Как работают стволовые клетки при рассеянном склерозе?

Инновационным лечением рассеянного склероза в Болгарии занимается профессор Резник в клинике Святой Марины. Метод был предложен в США 5 лет назад, и сегодня его также практикуют в Великобритании, Израиле и Германии. За это время более 500 пациентов прошли лечение рассеянного склероза, и статистика показывает, что полное исцеление наступает до 70% случаев. Согласитесь, для «неизлечимого» заболевания это очень обнадеживающий процент. С развитием технологий данный метод лечения рассеянного склероза станет процедурой, занимающей не более 3-х месяцев. Лечение в Болгарии рассеянного склероза дает больше возможностей, благодаря более низкой стоимости медицинских услуг.

Как работает пересадка стволовых клеток при рассеянном склерозе? Если вы читаете эту статью, то знаете, что рассеянный склероз – это аутоиммунное хроническое заболевание, при котором разрушается белое вещество головного и спинного мозга. Чаще всего ему подвержены люди в возрасте от 15 до 40 лет. Основными симптомами являются: быстрая утомляемость, боль в глазах, нарушение координации, проблемы с глотанием, несвязная речь, депрессивное состояние, частые головокружения и тревожность.

Суть механизма лечения рассеянного склероза с помощью пересадки стволовых клеток лечит в том, что чем больше в организме «дружественных» клеток – тем быстрее и качественнее они разбираются с «агрессивными». Поскольку пересаженные клетки костного мозга продуцируют здоровую кровь, то больные клетки, пораженные рассеянным склерозом, становятся «видимыми» и окрепший иммунитет успешно с ними борется.

Метод лечения рассеянного склероза с помощью пересадки костного мозга не прост, конечно же. И на ранних стадиях рассеянный склероз можно контролировать медикаментозно. Но когда болезнь прогрессирует, то обычное лечение не дает нужных результатов. В этом случае целесообразно обратиться в клинику профессора Резника в Болгарии, где посредством трансплантации стволовых клеток есть шанс излечить рассеянный склероз.

Сделайте заявку на лечение
Нажимая эту кнопку, вы получаете быстрый отклик и индивидуальное решение от врача

Этапы трансплантации

Процедура восстановления миелиновой оболочки нервного волокна методом пересадки – основная цель терапии рассеянного склероза, осуществляется в три этапа. Как правило, предварительно специалисты проводят оценку исходного состояния здоровья человека и определяют стадию, на которой находится заболевание.

Затем требуется получить биоматериал для пересадки – стволовые клетки. Для этого выполняется взятие крови у человека – через стандартную внутривенную систему она поступает в специально разработанный прибор. Именно он помогает из сотен тысяч клеток крови дифференцировать нужные.

Их в периферическом русле может быть небольшое количество. Иногда, чтобы получить требуемый объем, проводиться 3–4 процедуры. Далее клетки замораживаются и хранятся до пересадки.

Этапы трансплантации

На втором этапе трансплантации требуется уничтожить уже поврежденные патологическим процессом иммунные клетки. С целью решения подобной задачи в организм человека вводят:

  • иммуносупрессивные медикаменты – подавить нездоровую активность иммунной системы, которая травмирует миелиновое волокно нервных окончаний;
  • противовоспалительные препараты – уменьшают выраженность и протяженность воспалительных очагов как в головном, так и в спинном мозге.

пересадка стволовых клеток при рассеянном склерозе какие пить препараты

Комплексное воздействие позволяет подготовить организм человека к дальнейшей трансплантации стволовых клеток. Они размораживаются в специальном режиме и далее поступают в кровяное русло путем внутривенной системы. Все этапы пересадки осуществляются в условиях специализированных стационаров клиник.

Профилактика остеопороза

Целый ряд мероприятий помогут предотвратить развитие остеопороза. Они включают в себя изменения в диете, адекватное потребление кальция и витамина D, посильную физическую нагрузку, сокращение потребления алкоголя, отказ от курения, а также изменения, которые снизят риск падений.

Кальций

Молочные продукты — лучший источник кальция. Несмотря на то, что есть и целый ряд других продуктов питания, в которых содержится кальций, молочные продукты остаются основным источником поступления кальция в организм. Ежедневное потребление кальция должно составлять:

  • не менее 1000 мг в день для взрослых от 25 до 65 лет
  • не менее 1500 мг в день для женщин в постменопаузе

Витамин D

С возрастом, содержание витамина D в крови снижается, в результате нарушаются процессы всасывания кальция. Важно поддерживать адекватный уровень содержания витамина D круглый год. Витамин D образуется в коже под воздействием солнечных лучей. Он также может поступать в организм из таких продуктов питания, как жирная рыба, яйца, мясо, молоко. Ежедневно, человек должен получать получить 400-800 МЕ витамина D с пищей или в виде биологически активной добавки

Физические нагрузки

Посильные физические нагрузки, будь то обычная зарядка или дыхательная гимнастика, прогулка или пассивная лечебная гимнастика усилят восстановительные возможности организма, улучшат обмен веществ, предотвратят потерю костной массы.

Риск падений

В статье «Падали, но поднимались» приведена информация о том, почему происходит большинство падений и как по возможности их можно постараться предотвратить.

Риск осложнений и отторжений

При введении в организм больного его собственных стволовых клеток – аутологичная трансплантация, риск того, что произойдет отторжение, крайне мал. Ведь иммунная система будет воспринимать их как «родных».

пересадка стволовых клеток при рассеянном склерозе какие существуют риски

Исключение могут составлять люди, имеющие аутоиммунные патологии – к примеру, системную красную волчанку. В этом случае потребуется дополнительный прием медикаментов иммуносупрессивного характера.

Осложнения при проведении пересадки возможны:

  • если неправильно подобрано количество биоматериала;
  • не соблюдалась должная стерильность при осуществлении процедуры;
  • организм не был предварительно подготовлен – высокая концентрация уже поврежденных иммунных клеток в кровяном русле;
  • не выдержан интервал между этапами введения стволовых клеток.

Однако самый высокий риск возникает, если больному вводят стволовые клетки от другого человека. Возможен даже летальный исход. Поэтому многие медицинские центры вовсе не практикуют такую пересадку стволовых клеток на любой стадии рассеянного склероза.

пересадка стволовых клеток при рассеянном склерозе что делать после

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий