Можно ли заниматься спортом при грыже позвоночника?


Значение укрепления мышц при грыже позвоночника

Появление проблем с межпозвоночными дисками часто возникает из-за слабости мышечного корсета. Если мышцы не могут удерживать позвоночник в правильном положении, то состояние будет усугубляться.

Основную нагрузку выпрямления позвоночника принимает мышечный корсет

При грыже появляется мышечный спазм. Мышцы спины напрягаются неравномерно, позвоночник теряет опору и становится разболтанной конструкцией. Выполнение упражнений позволяет нормализовать состояние. Окрепшая мускулатура может поддерживать позвоночник в физиологически правильном положении.

Одним из наиболее эффективных методов терапии грыжи признана лечебная физкультура. Эффективность специальной гимнастики становится заметна уже после выполнения первого комплекса упражнений. Но многие люди считают, что физкультура при грыже не даст требуемого эффекта, и отказываются выполнять упражнения.

С помощью занятий нельзя избавиться от выпячивания межпозвоночного диска, но физическая активность стимулирует процессы кровообращения. Благодаря этому улучшается питание органов и тканей, общее состояние нормализуется. Упражнения позволяют устранить гипертонус некоторых групп мышц и нормализовать процесс поступления питательных веществ к поврежденному диску.

Важно укреплять не только наружные мышцы спины, но и глубокие

Раскрытие бедер

Лягте на спину, прижмите к полу крестец и ребра, лопатки сведите, руки вытяните вдоль корпуса. Колени согните и поставьте стопы так, чтобы пятки касались друг друга, а мыски были бы разведены в стороны. Сохраняя положение стоп, разведите колени в стороны (опускайте внешние стороны бедер вниз). Выполните 10-15 повторов упражнения.

Какие виды спорта разрешены при грыже?

При выявлении межпозвоночной грыжи врачи рекомендуют пациентам выполнять лечебные гимнастические комплексы. Но это не единственный вид разрешенной нагрузки. Врач может рекомендовать пилатес, плавание, йогу, езду на велосипеде, ходьбу на лыжах в медленном темпе.

Плавание

Благотворно на состояние мышц спины влияет плавание. Тренировки в воде способствуют вытяжению позвоночника, нормализуют тонус мускулатуры спины. Но важно правильно выбрать стиль плавания. Брас, при котором голова поднята над поверхностью воды, не расслабляет спинные мышцы, а наоборот, напрягает их.

Лучше всего на состояние позвоночника и окружающей его мускулатуры влияет плавание на спине. С его помощью можно разгрузить и растянуть спину, улучшить кровообращение, ликвидировать спазмы и уменьшить боли. Горизонтальное положение тела в воде способствует снижению нагрузки на позвоночный столб, мышцы при этом активно работают.

Вместо плаванья можно заняться аквааэробикой. Это безопасный вид нагрузки, с помощью которого можно не только максимально разгрузить позвоночник, но и укрепить связочный аппарат.

Пилатес

Пилатес был разработан специально для людей, у которых есть проблемы со здоровьем, в том числе, со спиной. При выполнении упражнений надо следить, чтобы проблемная область не напрягалась. Эта система упражнений предусматривает, что тело должно быть неподвижно.

При выполнении каждого статического упражнения напрягается определенная группа мышц. В результате занятий у тренированного человека максимально укрепляется мышечный корсет. Помимо этого человек учится контролировать свои мышцы и перераспределять нагрузку так, чтобы позвоночник не перенапрягался.

Пилатес основной тип занятий при межпозвоночной грыже

Специалисты больным с межпозвоночной грыжей в районе поясничного отдела советуют выбирать те упражнения, которые выполняются в положении на четвереньках или лежа.

Пациентам с грыжами разрешено заниматься пилатесом с использованием специального инвентаря и на спортивных тренажерах. Утяжелители дают возможность более интенсивно проработать мышцы, тренажеры для пилатеса без жесткой фиксации помогают развить равновесие и укрепить даже мелкие труднодоступные мышцы.

Укрепление глубоких мышц позволяет устранить гипермобильность позвонков. Благодаря этому обеспечивается надежная фиксация позвонков, вероятность их смещения или увеличения межпозвоночной грыжи минимизируется.

Йога

Одним из наиболее популярных направлений является йога. К подбору разрешенных упражнений необходимо отнестись внимательно. Ведь некоторые асаны запрещены при межпозвочных грыжах. Общих рекомендаций нет, все зависит от месторасположения позвоночной грыжи. Под запрет попадают все упражнения, где требуется скручивание позвоночника.

Фитнес

Программу тренировок лучше разрабатывать совместно со спортивным врачом. Важно подобрать такой комплекс упражнений, который будет способствовать укреплению мышц спины, снятию мышечного спазма. При подборе программы упор делается на наличие упражнений, взятых из комплексов ЛФК.

Больные с межпозвоночными грыжами могут выполнять практически все упражнения на фитболе. Ведь с их помощью удается снизить нагрузку на позвоночный столб и укрепить мышцы.

Видео: «Можно ли заниматься спортом при грыже позвоночника?»

Больше о пользе физиотерапии при грыжах дисков:

  • Как пользоваться аппликатором Кузнецова при грыже позвоночника?
  • Как и какие упражнения для поясницы от грыжи выполнять рассказывается в статье
  • Эффективна ли лечебная гимнастика при грыже в грудном отделе Вы узнаете тут
  • В каком положении и как правильно спать при грыже позвоночника в поясничном отделе?
  • О занятиях лечебной гимнастикой от грыжи шейного отдела рассказывается на странице
  • Подробнее о тренажерах для спины, на которых можно заниматься с межпозвоночной грыжей, Вы прочтете здесь

Усложненная «Арка»

Лягте на спину, крестец и ребра прижимайте к полу. Лопатки сведите, руки вытяните вдоль корпуса. Колени согните до прямого угла и поднимите ноги над полом до параллели голеней с ковриком. Мыски вытяните от себя.

Активизируйте мышцы пресса. С выдохом, не разгибая колена, опустите левую ногу вниз так, чтобы слегка коснуться мыском пола. Правую ногу при этом направьте вверх (колено также согнуто). Вдохните и с выдохом поменяйте положение ног, коснувшись пола правым мыском и направив вверх левый. Это составит один повтор. Выполните 6-12 таких.

Какие виды спорта запрещены при грыже?

При межпозвоночной грыже необходимо тщательно контролировать нагрузки. Некоторые виды спорта попадают под категорический запрет. Полностью исключить необходимо осевые нагрузки. К ним относятся любые упражнения, выполняемые стоя, ударные нагрузки (бег, прыжки).

Бег при межпозвоночной грыже не является причиной нарушения целостности межпозвоночных дисков, но он быстро снижает их амортизационные ресурсы. При беге нагрузка на позвоночник возрастает многократно.

Прыжки попадают под категорический запрет из-за резкой перегрузки позвоночного столба в момент приземления. Нагрузка повышается в 5 раз.

При грыже позвоночника важно исключить все осевые нагрузки

  • командные виды спорта, при занятии которыми необходимо бегать: футбол, волейбол, хоккей, регби, баскетбол;
  • бадминтон, теннис;
  • горнолыжный спорт;
  • метание копья;
  • борьбу;
  • тяжелую атлетику.

Командные виды спорта опасны не только из-за того, что необходимо бегать, прыгать. Все они являются травмоопасными. Также из-за повышенной травмоопасности под запрет попадает горнолыжный спорт.

При занятиях борьбой, тяжелой атлетикой, метанием копья нагрузки на позвоночный столб возрастают многократно, они способы спровоцировать резкое ухудшение состояния.

Теннис, бадминтон на первый взгляд кажутся безопасными. Но игрокам необходимо резко наклоняться, скручиваться. А это негативно влияет на состояние позвоночника в целом.

Видео: «Польза и вред бега для позвоночника»

Раскрытие бедер (усложненный вариант)

Лягте на спину, прижмите к полу крестец и ребра, лопатки сведите, руки вытяните вдоль корпуса. Колени согните и поднимите ноги вверх, мыски вытяните от себя. Работайте мышцами пресса и кора. Из этого положения разведите колени в стороны. Зафиксируйтесь здесь на 5-7 секунд. Затем, не разгибая колен, верните правую ногу в центр, а левую уведите влево. Через 5-7 секунд поменяйте ноги местами. Это составит один повтор. Выполните 6 повторов.

Занятия в тренажерном зале при грыже

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Пациентам с межпозвоночными грыжами врачи разрешают заниматься в тренажерном зале только при условии, что занятия будут проходить под контролем тренера. Это необходимо для того, чтобы он поставил правильную технику выполнения упражнений. Заниматься врачи советуют в специальном ортопедическом корсете. Важно делать разминку перед занятием и растяжку после его завершения.

Особенности занятия фитнесом при грыже

Перед началом занятий в тренажерном зале необходимо предупредить тренера о наличии межпозвоночной грыжи и объяснить, в каком отделе она находится. Фитнес-инструктор должен будет составить индивидуальную программу тренировок в зависимости от месторасположения грыжи.

Для тренировки мышц необходима статическая либо статодинамическая нагрузка, при которой мышца будет сокращаться на 30-40% от своей длины. Период нахождения в состоянии нагрузки составляет 40-90 секунд. Загружать спинные мышцы «до отказа» запрещено, ведь при этом вся нагрузка перенесется на позвоночный столб.

К рекомендованным упражнениям относят:

  • планку в упоре на локтях или ладошках, важно следить, чтобы поясница не провисала, а мышцы пресса находились в напряжении;
  • качание пресса на наклонной доске, ноги должны быть направлены вверх, важно достичь максимальной амплитуды, чтобы растянуть спинные мышцы как можно сильнее;
  • подтягивание на турниках с широким либо узким хватом;
  • жим штанги в положении лежа с минимальной нагрузкой, упражнение необходимо, чтобы развить мышечную память и научить мышцы правильно работать;
  • тягу за голову с верхнего блока, при правильном выполнении упражнения нагрузка идет на плечевой пояс, позвоночник при этом вытягивается;
  • занятия на специальных велотренажерах, в которых человек находится в полулежащем положении;
  • гиперэкстензию, делают упражнение на специальном тренажере или «козле», оно предназначено для нагрузки спинных мышц-разгибателей, которые нужны для стабилизации позвоночного столба;
  • отжимания от стены и на брусьях, от привычных отжиманий на полу придется отказаться (при их выполнении основная нагрузка приходится на позвоночник).

Людям, страдающим от позвоночной грыжи, при занятии фитнесом советуют использовать фитбол

Делать можно практически все упражнения на руки и плечи. Под исключение попадают такие виды занятий, при которых идет интенсивная нагрузка.

Особенности занятия бодибилдингом при грыже

Для занятий культуризмом требуется разрешение врача. Программа должна быть проверена и утверждена доктором. Ведь некоторые упражнения могут лишь усугубить состояние.

К разрешенным видам нагрузки относят:

  • подтягивание;
  • подъем ног в положении лежа;
  • скручивания;
  • жим лежа;
  • упражнения на укрепление рук и мышечного пояса, при выполнении которых не нагружается позвоночник.

При занятиях бодибилдингом следует соблюдать установленные правила:

  • Обратите внимание какие упражнения из бодибилдинга разрешены при грыже и как их правильно выполнять

  • отказаться необходимо от всех упражнений, при выполнении которых создается чрезмерное давление на спинные мышцы;
  • при упражнениях на спину со свободным весом необходимо использовать корсет либо тяжелоатлетический пояс;
  • следует внимательно следить за правильностью выполнения упражнения;
  • каждое утро должно начинаться с упражнений на осанку;
  • все тренировки должны начинаться с гиперэкстензий, а завершается растяжением мышц;
  • полностью придется отказаться от таких кардионагрузок, как прыжки на скакалке, бег.

При занятиях бодибилдингом необходимо 2-3 раза в неделю выделять время для посещения бассейна.

Видео: «Как правильно заниматься в тренажерном зале при грыже?»

«Арка»

Лягте на спину, крестец и ребра прижимайте к полу. Лопатки сведите, руки вытяните вдоль корпуса. Колени слегка согните и поставьте стопы на пол. Мысок левой ноги вытяните от себя (колено сохраняйте согнутым). Работая мышцами пресса и кора, согните ногу в тазобедренном суставе и подтяните левое бедро вверх, направляйте его к животу. Плавно опустите левую ногу вниз, коснитесь мыском стопы коврика. Это составит один повтор. Выполните 10-15 таких в каждую сторону.

Предостережения

В противном случае Вас может ожидать ряд последствий, каждое из которых будет по меньшей мере неприятным. Среди них:

  • Боли в спине
  • Онемение конечностей
  • Сутулость
  • Защемление нервов и т.п.

Само собой, мы не станем Вам рассказывать о самых страшных последствиях. Как вывод мы можем сказать следующее. С вопросом: «Можно ли заниматься боксом при остехондрозе?» лучше обращаться к профессиональному спортивному врачу, и никак не искать этот ответ в Интернете. Желаем Вам здоровья и хороших занятий боксом!

Болезни позвоночника и спины: их названия, симптомы и лечение

В подобных случаях мне плевать на врачебные «можно». Мои личные «нужно» и «желательно» важнее.

Межпозвонковая грыжа у меня была пролечена за три месяца до участия в чемпионате Европы. Потом последовало еще несколько лет активных занятий.

А сейчас я, с искусственным позвонком, хоть и не тренируюсь, и даже не тренирую в прежнем объеме, но форму стараюсь держать, и не отказываюсь от ИНТЕРЕСНЫХ поединков (не бокс, но вряд ли карате-до в данной мерке принципиально отличается).

вообще то нельзя может стать гораздо хуже. но человек обладает огромными возможностями так что терпение и правильный подход к тренировкам и всё будет хорошо. но не в коем случае не заниматься на ровне с обычными боксёрами.

У здорового человека должна быть здоровая спина и позвоночник. К заболеваниям спины и позвоночника относятся много разных болезней, которые различаются по признакам и причине появления, степени тяжести и течению болезни. На сегодняшний день у 85% населения Земли встречаются болезни спины и позвоночника. Сейчас все эти заболевания считаются распространенной проблемой любого возраста и даже детей.

  • Причины
  • Классификация заболеваний
  • Лечение
  • Меры профилактики

Любая болезнь позвоночника способна поразить часть позвонков, связок, межпозвоночные диски, мышцы, кровеносные сосуды, нервные корешки и спинной мозг. При своевременном медицинском обследовании можно сразу выявить причину боли в позвоночнике и поставить диагноз. Всегда заболевания позвоночника способны привести к поражению нервной системы, при этом образуются следующие неврологические заболевания:

  • дистрофические поражения;
  • воспалительные заболевания (болезнь Бехтерева, туберкулезный и сифилитический спондилит, микоз);
  • онкологические заболевания;
  • аномалия развития;
  • травмы.

Причины

Причин появления болезней позвоночника и спины может быть много, вот некоторые из них:

  • малоподвижный образ жизни;
  • травмы;
  • сильные нагрузки;
  • возрастные изменения;
  • вредные привычки;
  • неправильное положение;
  • неполноценное питание;
  • инфицирование организма;
  • хронические болезни;
  • лишний вес.

Важно! В любом возрасте следует замечать любые изменения или боль в спине. Симптомы болезней суставов и позвоночника могут ничего не говорить о наличии заболевания, но всегда следует обращать внимание на боль при неудобном положении тела, боль в пояснице и прострелы в спине. Заболевания позвоночника классифицируются по месту локализации и выраженности симптомов. Самыми распространенными болезнями спины являются:

  1. Межпозвоночная грыжа. Данная болезнь появляется в результате нарушения обменных процессов, которые происходят в межпозвоночном диске. Даже с виду безобидный остеохондроз способствует появлению межпозвоночной грыжи. При повреждении диска он начинает смещаться, что приводит к боли в области спины, именно в этом месте и появляется грыжа. Иногда грыжа способна затронуть нервные корешки какого-либо участка позвоночника и это, в свою очередь, приводит к нарушению работы органа, за который отвечает данный нервный корешок. Но если грыжа затрагивает спинной мозг, то последствия могут быть плачевными.
  2. Остеохондроз. Данное заболевание встречается в 90% случаев при болях в спине. Остеохондроз бывает разный: шейный, поясничный, грудной, крестцовый. Но у 50% населения встречается поясничный остеохондроз. Причиной болезни служит изменения в межпозвоночных дисках. Если происходит разрушение в этой области, то диск начинает выходить за свои границы. Нервные окончания, расположенные вокруг диска, могут быть пережаты, что приводит к их воспалению и боли.
  3. Сколиоз. Это заболевание возникает в результате деформации позвоночника. В спине происходит боковое искривление, а позвоночник скручивается вокруг своей оси. До сих пор ученые не могут изучить причины и симптомы появления сколиоза, но одной из главных считается неразвитость мышечного аппарата во время роста ребенка, при этом на возникновение заболевания могут повлиять внешние факторы и вредные привычки, такие как плохая осанка, сидение в неправильном положении, что приводит к искривлению позвоночника.
  4. Радикулит. Это заболевание появляется после запущенного остеохондроза в любой части позвоночника. Если верить статистике, то на Земле радикулитом страдает 15% населения, причем не только пожилого возраста. Кроме остеохондроза, причиной заболевания могут стать пороки развития позвоночника, травмы, переохлаждение, заболевания органов и другие. Радикулитом страдают как спортсмены, так и люди, которые ведут сидячий образ жизни.
  5. Остеопороз. При хрупкости скелета появляется такое заболевание, как остеопороз. Он может появиться в любом отделе позвоночника, и симптомы возникают не сразу. Остеопороз свидетельствует о том, что в организм человека не поступает достаточное количество кальция.
  6. Ишиас. Болезнь проявляется болью в бедре, ягодице или голени. Болевой синдром имеет покалывающий или стреляющий характер. Иногда приступы набирают свою силу и больному тяжело двигаться и даже сидеть. Причиной заболевания служит воспаление седалищного нерва.
  7. Спондилез. Это хроническое заболевание позвоночника, в результате которого по краям позвонков появляются костные наросты, которые получили название остеофиты. Эти наросты сужают канал позвонков и давят на нервные корешки. Болезнь появляется по причине нарушения обмена веществ, а в молодом возрасте причиной может быть искривление позвоночника.
  8. Люмбаго. Характеризуется заболевание острой болью в спинной области, которая локализуется в пояснице. Боль обуславливается выпадением межпозвоночного диска или возникает при сильном напряжении мышц. Часто причину заболевания определить тяжело, но обычно оно появляется после переломов, грыжи, ревматизма или опухоли.
  9. Стеноз позвоночника. Если внутри позвоночного канала пространство начинает уменьшаться, то происходит сильное давление на нервные корешки. Места становится мало из-за дегенерации диска и остеоартрита, что приводит к стенозу. Стоит отметить, что у всех людей происходит сокращение пространства в спинно-мозговом канале.
  10. Миозит. Данное заболевание появляется из-за поражения волокон мышц и обладает хроническим характером. Обычно миозит затрагивает мышцы спины, ягодиц, шеи и плеч. Отличается он сильными болями, которые постепенно нарастают во время движения. Из-за этого мышцы начинают чувствовать сильную слабость, и доходит все до атрофии. Обычно причиной миозита служат инфекционные болезни, которые нарушают обменный процесс в организме. Также заболевание может появиться после полученной травмы, судорог или переохлаждения.
  11. Боль в спине. Обычная и безобидная, на первый взгляд, боль спине может также являться заболеванием позвоночника либо свидетельствовать о болезнях внутренних органов. Боль имеет множество причин: нагрузка, переохлаждение, неправильное положение, невралгия, нарушение обмена веществ, остеохондроз. Также боль в спине может отдавать в ногу и усиливаться при изменении положения, чихании кашле или напряжения мышц ,что является основными симптомами заболевания.

Лечение

Все заболевания позвоночника подлежат лечению, но только при своевременном обращении к врачу. Лечение зависит от тяжести болезни и от причин ее появления. Задача врача – полное устранение причины. Обычно методы лечения заключаются в следующем:

  • прием обезболивающих медикаментов при сильной боли;
  • инъекции;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • рефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • точечный массаж;
  • ударно-волновая терапия;
  • вибромассаж;
  • остеопатия;
  • народная медицина.

Помните, что при любом заболевании позвоночника не стоит заниматься самолечением, единственное, что больной может сделать сам, это принять болеутоляющий препарат, чтобы уменьшить боль и облегчить свое состояние до приезда специалиста. Только врач после тщательного осмотра, назначения всех анализов и процедур, может составить правильное лечение при каждом заболевании спины отдельно.

Меры профилактики

Существуют специальные меры профилактики заболеваний спины и позвоночника, которые человек может выполнять сам. Как отмечалось выше, полвина всех болезней спины появляется в результате неправильного питания и малоподвижного образа жизни. Поэтому все болезни можно избежать совсем либо на ранних этапах развития. Поэтому следуйте правилам, и это поможет избежать множества сюрпризов в будущем.

Правильно подобранная диета считается хорошим средством профилактики, а также способна облегчить состояние при уже, развившемся заболевании. Важно знать, что жирное мясо, острые продукты и сахар с солью в большом количестве не нужно употреблять.

«Кошка»

Встаньте на четвереньки, разместите колени под тазом, ладони — под плечами. Не усиливайте естественный прогиб в пояснице. Из этого положения плавно поднимите плечи и лопатки вверх, вращаясь в плечевых суставах назад. Затем вернитесь в исходное положение. Это один повтор. Выполните 15 повторов упражнения.

«Голубь»

Примите упор лежа на прямых руках. Опирайтесь на мыски и ладони. Из этого положения согните левое колено и опустите его между ладоней. Правую ногу сохраняйте прямой. Следите за тем, чтобы оба края таза находились на одинаковом расстоянии от пола. Затем проскользите руками по коврику вперед и уложите живот на левое бедро, лбом по возможности коснитесь пола. Зафиксируйтесь в этом положении на 15 секунд. Затем вернитесь в исходное положение. Это один повтор. Выполните 3-4 таких на каждую ногу.

Плечевой мостик и вращение руками

Лягте на спину, колени согните и поставьте стопы на пол на ширине тазовых костей. Руки вытяните вдоль корпуса. Приподнимите таз над полом, выстройте корпус в одну линию от колен до ключиц. Работайте мышцами пресса и кора. Удерживая это положение плавно вращайте руками вокруг своей оси. Выполните 20 вращений.

ВЫВОДЫ

Пожалуй, главным правилом, которым всем нам следует придерживаться – «Движение это жизнь!»

Если человек мало двигается – это уже может стать причиной возникновения межпозвоночной грыжи. Однако даже если Вам уже вынесли вердикт «межпозвоночная грыжа», это еще не повод впадать в уныние, а наоборот должно стать «отправной точкой» к пересмотрению всего своего образа жизни. Попробуйте сделать усилие над собой и отправьтесь в спортивный зал, поговорите с тренером и вместе с ним согласуйте план занятий. Также стоит наведаться к врачу, он проконсультирует Вас по поводу вашего заболевания.

Удачи вам и крепкого здоровья!

Поделиться в соц. сетях:

В Мой Мир

0

Tweet

Рекомендации

Можно ли заниматься боксом при остеохондрозе? - Moscowboxing

Если Вы уверены, что нагрузки бокса не повредят Вам, либо Вы думаете, что уже вылечили межпозвоночную грыжу, то Вы можете попробовать начать заниматься в щадящем режиме. В любом случае, если Вас мучают сомнения, лучше проконсультироваться с профессиональным врачом.

24 и 25 марта 2019 года в нашем клубе состоится V-й Традиционный Турнир памяти ЗТР СССР по боксу К.В. Градополова .

Еще одним ярким событием вечера бокса, состоявшегося в Нью-Йорке, и еще одним тяжелым ударом для кубинской боксерской школы, стал поединок регулярного чемпиона WBA в полутяжелом весе россиянина Дмитрия Бивола и его кубинского соперника Салливана Барреры. .

В Нью-Йорке состоялся грандиозный вечер бокса, главным событием которого стал поединок между чемпионом WBC в хэвивейте Деонтеем Уайлдером и кубинским боксером Луисом Ортисом. .

Все права защищены

только с обязательной ссылкой на первоисточник

Вращение руками

Встаньте спиной к стене, стопы поставьте на расстоянии 10-15 см от нее. Лопатками, крестцом и поясницей упритесь в стену. Не усиливайте прогиб в пояснице, работайте мышцами кора и спины. Из этого положения опишите большой круг руками, выполняя вращение в плечевых суставах. «Нарисуйте» 10-12 кругов руками.

Выполняя эти упражнения для поясницы, не гонитесь за скоростью, двигайтесь в спокойном темпе. Старайтесь отслеживать работу мышц.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий