Использование противовоспалительного препарата Нимид


Препарат Нимид — нестероидное противовоспалительное лекарство. Его действующее вещество — нимесулид. Такое средство способно устранить воспаление, температуру и умеренную боль. Его рекомендуют при воспалении суставов и тканей вокруг них (остеоартрит, ревматизм), при гинекологических и воспалительных заболеваниях. Кроме того, препарат помогает избежать процесса разрушения хрящевых тканей благодаря свойству подавления синтеза интерлейкина-6 и урокиназы. А за счет снижения уровня токсинов в воспалительных тканях средство способно оказывать антиоксидантное действие.

Состав и формы выпуска

Фармакологическое средство выпускается индийской фармацевтической компанией и доступно в форме геля, мази, суспензии, таблеток и порошка. В качестве активного компонента в составе препарата используется нимесулид. Таблетированная форма имеет пометку «Форте». Кроме нимесулида она содержит вспомогательные ингредиенты:

  • магния стеарат;
  • целлюлозу микрокристаллическую;
  • тальк;
  • крахмал картофельный;
  • повидон.

Состав и формы выпуска

Таблетированная форма расфасована в блистеры по 10 штук, которые помещаются в картонные коробки по 2 пластины. Цена Нимида в виде таблеток начинается со 100 рублей и зависит от региона распространения. Гель также содержит нимесулид и дополнительные вещества:

  • динатрия эдетат;
  • пропиленгликоль;
  • метилпарабен;
  • воду;
  • ароматизаторы.

Средство расфасовано в алюминиевые тубы по 100, 20 или 30 г. Каждая туба находится в индивидуальной картонной коробке. Цена геля Нимид колеблется в пределах 150—200 рублей.

Порошок производится в виде гранул, расфасованных по 2 г в саше. В коробке может быть 30 пакетов. Гранулы содержат нимесулид и вспомогательные вещества в виде диоксида кремния, сахарина, лактозы моногидрата, лимонной кислоты и пищевой добавки. Стоимость этом формы препарата начинается с 200 рублей за упаковку.

Суспензия расфасована во флаконы по 60 мл, каждый из которых находится в отдельной упаковке. Цена препарата составляет 170—200 рублей. Приобрести лекарственное средство можно в аптеке без врачебного рецепта.

Особые указания

Нимид является эффективным в борьбе с воспалением, температурой и болью. Он поможет справиться с болезненными ощущениями разной локализации. Прием препарата способен облегчить состояние, а это часто нужно в ночное время, когда нужно дождаться утра, чтобы обратиться к врачу.

Но бесконтрольное применение лекарства в качестве средства от обычной головной боли, причиной которой являются усталость и недосып, неоправданно. Это может вызвать привыкание организма и спровоцировать развитие побочных эффектов. Применяемая форма выпуска препарата назначается врачом, самостоятельно выбирать ее запрещено.

Фармакологические свойства

Активный компонент фармакологического средства относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Он блокирует выработку в организме простагландинов, которые отвечают за развитие воспалительного процесса. Количество этих компонентов в крови снижается, и патологический процесс замедляется. Благодаря этому эффекту общее состояние пациента улучшается.

Вещество также помогает снять отечность тканей и острую боль, поскольку блокирует секрецию ферментов, провоцирующих болевой синдром. Положительно воздействует на сосуды, уменьшает их проницаемость, укрепляет стенки и предотвращает ломкость.

При правильном применении нимесулид положительно влияет на метаболические процессы в клетках и укрепляет клеточные мембраны. Препарат также обладает жаропонижающими свойствами, снижает общую температуру тела и местную в области воспаления.

Фармакокинетика лекарства

Существуют данные о влиянии препарата на количество тромбоцитов и их склеивание. Благодаря этому медикамент предупреждает образование тромбов и воспаление сосудистой стенки. Лекарственное средство также помогает снять бронхоспазм, развивающийся в виде реакции организма на проникновение аллергенов. Оно незначительно влияет на выработку гистамина, который приводит к появлению симптомов аллергической реакции.

Благодаря комплексному воздействию препарата состояние пациента значительно улучшается. У него исчезает боль, снижается воспалительный процесс, нормализуется температура.

Побочные реакции и передозировка

Переносимость препарата хорошая, но возможны побочные явления, которые связаны с разными системами организма:

  1. Может наблюдаться головокружение, головная боль.
  2. Часто возникает диарея или запор, рвота, тошнота, боль в области живота.
  3. У некоторых пациентов диагностируют высыпания на коже, зуд, повышенное потоотделение.
  4. Встречаются побочные эффекты, связанные с нервной системой: нервность, кошмары, тревога.
  5. Возможно повышение давления, одышка, нарушение четкости зрения.

Существуют особые указания, которые нужно учитывать при применении Нимида во избежание побочных явлений.

Если применять медикамент согласно инструкции, не превышая допустимых и рекомендованных доз, соблюдая кратность, то все побочные эффекты сведутся к минимуму или не проявятся.

Если пациент принимает препарат и не видит эффективности, нужно прекратить лечение. Если в момент употребления лекарства возникли симптомы гриппа, следует прекратить прием лекарства.

Во время использования дополнительных лекарственных препаратов следует обратить внимание на взаимодействие их с компонентами Нимида. Это поможет избежать любых нежелательных последствий. Средство с осторожностью принимают одновременно с такими препаратами: Аспирин, Варфарин, Фуросемид, Теофиллин, Дигоксин, Глибенкламид. В случае применения Метотрексата следует делать перерыв между приемами препаратов в 24 часа. Нимид может повысить концентрацию активного вещества в крови, чем вызовет увеличение токсичности.

В случаях передозировки могут возникнуть такие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в желудке;
  • сонливость;
  • апатия.

При обнаружении передозировки в первые 4 часа пациент может вызвать рвоту, принять слабительное и активированный уголь. Если принятые меры неэффективны, следует обратиться в больницу.

Фармакокинетика лекарства

При использовании лекарства перорально активное вещество быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Его максимальная концентрация наблюдается через 1—3 часа. При приеме лекарства во время еды всасывание и усвоение замедляется, однако это не влияет на терапевтический эффект.

Действующее вещество обладает способностью связываться с белками крови, проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко. Наблюдается также накопительный эффект и концентрация нимесулида в синовиальной жидкости и других очагах патологии.

Перерабатывается действующий компонент в печени и распадается до неактивных и активных метаболитов. Период его выведения составляет не более 5 часов. Выводится препарат преимущественно с мочой. Незначительная его часть обнаруживается в каловых массах. У пациентов с патологиями пищеварительной и мочевыделительной системы период освобождения организма от продуктов распада лекарства увеличивается на несколько часов.

При использовании наружной формы препарата в системном кровотоке обнаруживается незначительное количество нимесулида, однако его концентрация в тканях и синовиальной жидкости выше, чем при применении пероральных средств.

Фармакологическое действие

Действующее вещество нимесулид является нестероидным противовоспалительным средством из группы сульфонанилидов. Оно снижает температуру, уменьшает боль, снимает воспаление. Эффективность данного лекарства связана с действием каскада арахидоновой кислоты, уменьшающей биосинтез простагландинов.

Препарат хорошо усваивается при пероральном применении. Максимальная доза после применения достигается через 1,5–2 часа. Прием пищи снижает скорость всасывания препарата, но этим не оказывает влияния на терапевтический эффект. Нимесулид выводится:

  • с мочой — примерно 50%;
  • с калом около 29%;
  • 1–3% выводится в неизменном виде.

Показания и противопоказания

Лекарственное средство используется только после тщательного диагностического обследования и определения причин патологии. Как правило, его назначают в следующих случаях:

Аналоги препарата

  • ревматоидный артрит тяжелой формы с выраженными клиническими проявлениями;
  • артрит псориатической или подагрической этиологии;
  • артроз коленного или тазобедренного сустава с деформацией конечности;
  • острая стадия подагры;
  • остеохондроз с защемлением нервных окончаний;
  • хронический радикулит с частыми рецидивами и иррадиацией боли в нижние конечности;
  • шейный, грудной, пояснично-крестцовый и плечевой плексит;
  • миалгия разной степени тяжести;
  • невриты и невралгии;
  • головная боль, мигрень;
  • бурсит в острой стадии;
  • тендинит, миозит;
  • ушибы мягких тканей без нарушения целостности кожных покровов;
  • разрывы сухожилий, связок, мышц;
  • боли после тяжелых травм;
  • гинекологические патологии с выраженным болевым синдромом и воспалением.

Лекарство для приема внутрь довольно часто используют с целью облегчения состояния пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями. Как правило, оно эффективно только на начальной стадии.

В некоторых случаях лекарственное средство может нанести вред здоровью. Существуют противопоказания, которые являются препятствием для его использования в терапии:

Нимид

  • гиперчувствительность к компонентам препарата или склонность к аллергическим проявлениям;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • детский возраст до 14 лет;
  • бронхиальная астма тяжелой формы с частыми приступами удушья;
  • аспириновая астма;
  • острая стадия язвенной болезни с угрозой перфорации стенки желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • внутренние кровотечения разного генеза;
  • колит и энтерит в острой стадии;
  • хронический гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока;
  • склонность к кровотечениям, нарушение процесса свертываемости крови;
  • печеночная недостаточность, цирроз печени;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • период восстановления после тяжелых операций на внутренних органах или коронарных артериях;
  • острый инфаркт миокарда;
  • хронический алкоголизм или тяжелая наркотическая зависимость.

С особой осторожностью препарат назначают пациентам преклонного возраста с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца. Не рекомендуется сочетать препарат с алкогольными напитками. Не стоит принимать его одновременно с антацидными средствами, поскольку его абсорбция замедляется.

При использовании антикоагулянтов рекомендуется отказаться от употребления Нимида, поскольку такое сочетание повышает риск развития кровотечения. Достоинством препарата является то, что он не оказывает токсического воздействия на печень при одновременном приеме с сердечными гликозидами и гипотензивными средствами.

Глюкокортикоиды увеличивают эффективность нимесулида, поэтому при одновременном приеме этих лекарств рекомендуется ограничиться минимальными дозировками.

Противопоказания к применению

Как и другие препараты, Нимид имеет свои противопоказания:

  1. Его нельзя принимать, если у человека есть заболевание желудка, язва (во время обострения).
  2. Нарушения работы печени.
  3. Противопоказан медикамент при наличии аллергии на входящие в состав компоненты, а также при крапивнице.
  4. В форме геля противопоказан больным с сильной чувствительностью к раздражителям, при инфекциях, нарушении целостности кожного покрова.
  5. Запрещен медикамент больным астмой.
  6. Беременным женщинам и во время кормления грудью.
  7. Нельзя принимать средство при цереброваскулярном кровотечении.
  8. Алкоголизм и наркомания также являются противопоказаниями.

Побочные реакции

При использовании препарата у пациентов нередко развиваются побочные реакции. Чаще всего нежелательные симптомы возникают у людей, страдающих какими-либо хроническими болезнями.

К побочным эффектам относятся головная боль, головокружение, нарушение сна, психоэмоционального состояния и концентрации внимания, ухудшение памяти, снижение умственной работоспособности, депрессивное состояние или чрезмерное возбуждение. Как правило, пациенты считают подобные симптомы результатом переутомления и не прекращают прием лекарства.

Отрицательные реакции наблюдаются и со стороны пищеварительной системы: метеоризм, нарушение переваривания пищи, вздутие живота, изжога, тяжесть в желудке после еды, тошнота, приступы рвоты, стойкий запор или частый жидкий стул. У больных значительно снижается аппетит, что приводит к потере веса.

Если пациент страдает артериальной гипертензией, тогда у него возможно резкое снижение или повышение давления. Наблюдаются также нарушения со стороны мочевыделительной системы, которые проявляются в виде затрудненного мочеиспускания и появления примеси крови в моче.

Препарат способен вызвать развитие аллергических реакций разной степени интенсивности. При этом у человека могут наблюдаться высыпания, крапивница, отёчность и зуд на коже. В тяжелых случаях на фоне приема лекарства у больного может развиться отёк Квинке.

Лекарственное средство накапливается в синовиальной жидкости и тканях, поэтому для устранения побочных реакций недостаточно просто отметить лечение. Как правило, требуется квалифицированная помощь с целью устранения всех отрицательных проявлений.

Инструкция по применению

Таблетки Нимид Форте назначаются исключительно для приема внутрь в указанной дозировке. Категорически противопоказано употреблять их натощак. Лучшим вариантом станет прием после еды. Суточная доза составляет 2 таблетки. Рекомендуется разделить ее на 2 приема. Продолжительность лечения определяет врач. Как правило, терапия длится не более 2 недель. Более продолжительное использование препарата провоцирует развитие побочных реакций.

Суспензию также принимают внутрь. Максимальная суточная дозировка препарата для взрослого человека составляет 400 мг. Превышать ее разрешается в исключительных случаях. Курс лечения длится от 7 до 14 дней.

Инструкция по применению порошка Нимид предполагает его предварительное приготовление. Следует растворить в стакане воды комнатной температуры содержимое одного пакетика и выпить после еды. Максимальная дозировка средства не должна превышать 4 г в сутки. Как правило, терапия длится 7—10 дней, поскольку эта лекарственная форма часто провоцирует осложнения. Если пациент хорошо переносит лекарство, врач может разрешить продлить его использование.

Гель рекомендован для наружного применения на протяжении 10—14 дней. Наносить его нужно на пораженный сустав, область позвоночного столба или место ушиба тонким слоем. Втирать средство не нужно, оно должно впитаться самостоятельно. В сутки гель можно наносить на проблемное место не более трех раз. Если на участке предполагаемого нанесения есть раны или трещины, использовать средство не следует.

Перед применением геля рекомендуется провести тест на индивидуальную чувствительность. Для этого небольшое количество средства следует нанести на кожу внутренней стороны предплечья. Если через сутки не возникнет отрицательных реакций, тогда можно приступать к лечению.

Правила приема препарата

Инструкция по применению указывает, что таблетки Нимид употребляют после еды. Запивают их небольшим количеством воды. Лекарство не разжевывают.

В виде таблеток Нимид Форте назначается только для взрослых.

Средство в гранулах пьют после еды. Для этого порошок Нимид высыпают в стакан, заливают водой, желательно теплой. Растворяют порошок непосредственно перед применением.

Гель Нимид назначают местно. Для этого его наносят на болезненные зоны. Намазывают тонким слоем. Мазь не втирают в кожу, оставляют до окончательного впитывания. Место, на которое наносят, предварительно нужно очистить для лучшей всасываемости. Намазывать 3–4 раза в сутки.

Пожилым людям и детям с 12 лет регулировка дозы не нужна. Продолжительность терапии определяется индивидуально. Максимальный курс лечения — 15 дней. Дозировка и длительность терапии назначаются доктором.

Аналоги препарата

Бывают случаи, когда использование Нимида невозможно, поэтому требуется найти подходящий заменитель с похожими фармакологическими свойствами. Наиболее популярными аналогами препарата являются:

Нимид таблетки инструкция

  1. Нимесулид считается наиболее распространенным заменителем, поскольку имеет аналогичный состав с одноименным активным компонентом. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Назначается при заболеваниях, которые сопровождаются болевым синдромом. Выпускается в таблетированной форме. Не используется в терапии пациентов с аллергией, тяжелыми патологиями печени и почек, при склонности к кровотечениям, в период лактации и беременности.
  2. Индийское средство Нимулид также содержит в составе нимесулид. Выпускается в виде таблеток, геля, а также в форме специальной суспензии для детей. Помогает снять острую боль, жар и воспаление. Не назначается беременным и кормящим женщинам, пациентам с аспириновой астмой, внутренними кровотечениями или обострением язвенной болезни.
  3. Апонил — лекарственное средство с аналогичным составом и фармакологическими свойствами, доступное в таблетированной форме. Назначается для лечения артрита, артроза, остеохондроза, радикулита, неврита и других патологий с выраженным болевым синдромом. Используется в качестве вспомогательной терапии на протяжении 7—10 дней. Противопоказан в период лактации и беременности, при остром гастрите, колите, язвенной болезни и аллергии на составляющие компоненты.
  4. Таблетки Сиган кроме нимесулида содержат в составе вещество дицикловерин, оказывающее спазмолитическое действие. Благодаря этому препарат эффективен при различных патологиях, сопровождающихся сильной болью. Противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями со стороны сосудов, сердца и пищеварительной системы.

Аналоги и отзывы пациентов

Нимид — импортный препарат. Производитель — фирма Кусум Хелтхкер (Индия).

Он имеет аналоги:

  1. Нимесулид-Дарница (Украина).
  2. Найз (Индия).
  3. Нимесил (Италия).
  4. Нимегезик (Индия).
  5. Нимулид (Индия).

Цена средства в сравнении с аналогами является средней. Средство недешевое, но приобрести его может позволить себе практически каждый пациент.

Отзывы покупателей практически всегда положительные. Пациенты указывают на эффективность препарата и быструю реакцию организма на активное вещество. Многие отмечают, что даже привычный Парацетамол иногда уступает данному препарату, поскольку Нимид начинает действовать через 20–30 минут после приема.

Некоторые считают, что это средство — единственная помощь при острых зубных болях, когда нужно срочно обратиться к врачу. Также медикамент назначают, если нужно дождаться уменьшения воспалительного процесса или была совершена болезненная манипуляция.

Отзывы о действии средства

При правильном применении лекарственного средства пациенты оставляют преимущественно положительные отзывы о нём. Небольшой процент отрицательных откликов чаще всего связан с нарушением рекомендаций врача при использовании препарата.

При повышении температуры всегда принимаю Нимид. Раньше использовал обычный Парацетамол, но отказался от него, так как Нимид действует более эффективно и продолжительно. Особенно заметно его действие при простуде и вирусных инфекциях. Врач одобрил мой выбор, только порекомендовал не увлекаться лекарством и в сутки принимать не более 2 таблеток.

Анатолий

Профессионально занимаюсь спортом и нередко получаю травмы. Ноги страдают чаще всего от ушибов и растяжений. Врач назначил мне мазь Нимид для того, чтобы сразу после травмы обрабатывать больное место. Теперь это средство всегда со мной. Оно помогает не только снять боль, но и устраняет отечность, а также быстро убирает гематомы. Обычно я использую лекарство 3—4 дня. Если травма более серьезная, тогда продлеваю лечение до 5—7 дней.

Максим

У меня артрит. Периодически принимаю таблетки Нимид по совету врача. Раньше мне было достаточно для ослабления боли принять Анальгин, но в последнее время он перестал помогать. Нимид хорошо обезболивает и улучшает общее состояние. Я стал лучше двигаться, не чувствую скованности в суставах по утрам. Очень доволен действием лекарства и никогда не замечал побочных реакций от него.
Николай

Когда назначают средство

Показания к применению:

  • при болезненности зубов;
  • суставной боли;
  • ушибах;
  • вывихах;
  • остеопорозе;
  • ревматизме;
  • болях в мышцах, спине;
  • радикулитах;
  • во время головной боли.

Он помогает уменьшить болевые ощущения при растяжениях, при травмированных сухожилиях и мышцах. Медики рекомендуют его использовать в случаях повышения температуры, если у пациента диагностировано воспаление уха, носа, горла. Мазь применяют при воспалениях и дегенеративных изменениях опорно-двигательного аппарата.

Показания, противопоказания, побочные эффекты

Несмотря на многофункциональность и хорошие статистические данные о переносимости действующих компонентов этого лекарственного средства, его следует принимать только по показаниям врача. Кроме того, необходимо детально изучать инструкцию по применению таблеток Нимид.

Согласно инструкции по применению Нимида Форте, этот анальгетик рекомендуется к употреблению в следующих случаях:

  • острый болевой синдром, провоцируемый спастическими сокращениями скелетных мышц;
  • вертебралгия, которая сигнализирует о начале или продолжении развития патологий позвоночника и сопровождается болями разной интенсивности;
  • анкилозирующий спондилоартрит, под которым подразумевается системное заболевание суставного аппарата хронического типа;
  • другие хронические патологии, для лечения которых Нимид может приниматься в комплексе с другими лекарственными средствами, массажем и лечебной физкультурой.

Вертебралгия

Длительное лечение препаратом должно проходить под наблюдением специалистов во избежание развития побочных эффектов. К ним относят:

  • всевозможные аллергические проявления, которые чаще всего имеют такие симптомы, как высыпания, зуд и покраснения отдельных участков кожи, обусловленные дерматитами;
  • нарушения диспептического типа, которые, как правило, проявляются в болях в области брюшины, тошноте, вздутии, метеоризме, диарее или любых других расстройствах стула;
  • нарушение почечной и печеночной функции;
  • различные проблемы в работе центральной нервной системы;
  • сбои разной степени сложности в защитной системе организма.

Не исключены и другие негативные проявления неспецифического характера, обусловленные общей слабостью, необоснованной утомляемостью, сбоями в работе сердечной мышцы, а также проблемами психического характера (повышенная тревожность, депрессия, бессонница и другие патологии). Неправильный прием препарата чреват передозировкой, которая имеет свои негативные последствия.

Вздутие живота

Избыток нимесулида в организме способен спровоцировать следующие проблемы:

  • чрезмерная сонливость, переходящая в летаргический сон;
  • тошнота, рвота и другие симптомы общей интоксикации организма;
  • внутренние кровотечения в органах желудочно-кишечного тракта;
  • серьезные нарушение функции печени и почек;

Не стоит недооценивать серьезность перечисленных проявлений, ведь до сих пор учеными не было найдено средство, которое могло бы нейтрализовать действие нимесулида. Поэтому все, что можно сделать в таких ситуациях — это оказывать соответствующие меры противодействия проявляющимся симптомам, а ведь это далеко не всегда дает должный эффект. К счастью, в абсолютном большинстве случаев симптомы передозировки или побочные эффекты от приема проявляются еще в самом начале терапевтического курса Нимидом, поэтому их легко идентифицировать и остановить дальнейшее лечение.

Для того чтобы не допускать подобного развития ситуации, необходимо строго следовать инструкции, изучая все приведенные в ней противопоказания. В этот перечень входят следующие рекомендации, нарушать которые категорически запрещается.

Тошнота при приеме Нимид Форте

Препарат не следует принимать в том случае, если имеются:

  • язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки в острой форме;
  • недостаточность печеночной функции и другие серьезные нарушения работы органа;
  • почечная недостаточность и другие серьезные патологии работы органа функционального и органического характера;
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата, которая выявляется путем проведения предварительной пробы;
  • сердечная недостаточность в тяжелой форме;
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст (до совершеннолетия);
  • алкогольная и наркотическая зависимость.

Язва желудка

Если же не следовать рекомендациям врача и принимать Нимид во время беременности, то это может быть чревато тяжелыми осложнениями для ребенка. Мало того, специалисты не советуют употреблять этот обезболивающий препарат даже во время подготовки к зачатию, выделяя для этого сразу несколько причин.

Несоблюдение этих рекомендаций чревато такими серьезными последствиями, как маловодие, олигурия (уменьшение среднесуточного объема урины до критических отметок), а также легочная гипертензия, которая может развиться у плода.

Состав, форма выпуска и свойства

Основным действующим компонентом таблеток Нимид Форте являются нимесулид (100мг) и такое вещество, как гидрохлорид тизанидина (2 мг), взаимодействие которых в совокупности со вспомогательными составляющими способно оказывать быстрый и устойчивый эффект противовоспалительного, жаропонижающего и анальгезирующего характера. На сегодняшний день существует только одна форма выпуска лекарства — таблетки по 10 штук в одной упаковке (дозировка 100/2 мг).

Благодаря своему составу Нимид оказывает избирательное воздействие на спинной мозг, тем самым угнетая работу нервных окончаний мышечной массы, участвующих в процессе регуляции. В результате такого воздействия удается подавить рефлекторную деятельность, а следовательно, и спазмы, которые могут носить как стертый (подострый), так и интенсивный характер.

При этом основные действующие вещества препарата способны блокировать дальнейшее вырабатывание аниона супероксида, тем самым тормозя разрушительные процессы, происходящие в организме на клеточном уровне.

Форма выпуска Нимид Форте

Проще говоря, прием Нимида помогает устранять болевой синдром различной степени сложности и происхождения и обычно его концентрация в крови достигает своего максимума уже через полтора-два часа. Что же касается метаболических процессов, то действующие вещества анальгетика перерабатываются печенью, выводясь из организма вместе с мочой и калом (в небольшом количестве).Обычно на полное выведение обезболивающего препарата уходит от 2 до 4 часов, хотя не последнюю роль в этом вопросе играет состояние почек пациента.

Противопоказания

Препарат Нимид имеет противопоказания:

Нимид порошок

Таблетки, порошок, суспензия:

  • язвы ЖКТ;
  • склонность к кровотечениям;
  • подозрение на хирургическую патологию острой стадии;
  • гиперчувствительность;
  • сердечная недостаточность;
  • функциональные нарушения почек и печени;
  • лихорадка и гриппоподобные состояния;
  • прием одновременный с гепатотоксическими средствами;
  • наркотическая зависимость;
  • алкоголизм хронической формы;
  • беременность;
  • лактационный период;
  • до 12 лет дети.

Гель Нимид:

  • гиперчувствительность;
  • в местах применения наличие дерматита, инфекций и прочих кожных повреждений;
  • «аспириновая» астма;
  • беременность 3 триместр;
  • до 12 лет дети.

Нимесулид оказывает влияние на фертильность, следовательно, женщинам, планирующим беременность, препарат применять не рекомендуется.

Дозировка

Схему лечения и дозировку должен рассчитывать лечащий врач, учитывая не только интенсивность и место локализации болевого синдрома, но и возраст, вес и индивидуальные особенности пациента. При этом в инструкции-вкладыше приводятся следующие рекомендации:

  • Таблетки дозировкой 100/2 мг рекомендуется принимать два раза в день по одной штуке, стараясь соблюдать 12-часовой интервал.
  • Максимально допустимый суточный объем этого анальгетика не должен превышать 400 миллиграмм или четырех таблеток, хотя и эта доза назначается в самых крайних и тяжелых случаях.
  • Для детей старше 12-летнего возраста суточная дозировка составляет 1,5 мг на один килограмм массы тела при максимально допустимом значении 5 мг на один килограмм.

Препарат Нимид настоятельно советуют употреблять исключительно после приема пищи, запивая его большим количеством теплой воды (не менее 250 миллилитров). Такая рекомендация обусловлена способностью лекарства раздражать слизистую оболочку желудка и других органов пищеварительного тракта.

Показания к применению

Основные показания препарата Нимид:

Таблетки, порошок, суспензия:

  • симптоматическая терапия касательно болевых ощущений при болезнях костей, мышц, суставов (тендинит, ревматоидный артрит, миалгия, бурсит, остеоартроз);
  • лихорадка (как жаропонижающее средство) с поражениями ЛОР-органов и верхних ДП;
  • посттравматические и постоперационные боли (как анальгезирующее средство);
  • боли, причина которых заболевания ЛОР-органов, гинекологические или стоматологические боли.

Гель Нимид местно:

  • воспаление мягких тканей, причина которого растяжения, повреждения, ушибы и разрывы связок;
  • воспалительные и дегенеративные заболевания ОДС воспалительного характера, при этом с болью и отечностью (болезнь Бехтерева, остеоартроз, миозит, ишиас, синдром Рейтера, остеоартроз, ревматический и ревматоидный артрит, тендинит, миалгия, люмбаго, невралгия, псориатический и подагрический артрит, теносиновит, остеохондроз).

Совместимость, аналоги и стоимость

Несмотря на то что Нимид Форте очень часто включают в разные комбинированные схемы лечения, комплекс должен подбирать только квалифицированный специалист, так как существует несколько препаратов, одновременный прием с которыми чреват серьезными последствиями. Речь идет о следующих лекарственных средствах:

  • Некоторые антикоагулянты (Ворфарин, Ацетилсалициловая кислота и пр.) в совокупности с нимесулидом способствуют разжижению крови, что нередко приводит к внутренним кровотечениям.
  • Фуросемид, который назначается при почечной и сердечной недостаточности и других функциональных нарушениях упомянутых органов. Совместное применение этого препарата с Нимидом может спровоцировать повышение концентрации лития в крови и его токсичность.
  • При одновременном приеме с ферментами становится возможным повышение уровня концентрации веществ, взаимодействующих с ними.
  • Препараты циклоспориновой группы. Комплексное применение с нимесулидом приводит к повышению токсичности первых. В то же время совместный прием с гипотензивными препаратами чреват развитием таких серьезных осложнений, как брадикардия и артериальная гипотензия. К таким же последствиям может привести схема лечения, в которую помимо Нимида будут включены диуретики (мочегонные препараты).
  • Антиаритмические медикаменты и другие ингибиторы такого типа вместе со вторым действующим веществом Нимида, гидрохлоридом тизанидина, способны провоцировать значительное усиление терапевтического эффекта, которое также приводит к различного рода побочным эффектам.

Ацетилсалициловая кислота

Большое количество возможных побочных эффектов и осложнений является главной причиной того, что на сегодняшний день это обезболивающее можно приобрести в аптеке только по рецепту врача. Средняя цена Нимид Форте на сегодняшний день составляет около тысячи рублей за упаковку, состоящую из 10 блистеров по 10 таблеток (100/2 мг) в каждой. При необходимости можно сэкономить, остановив свой выбор на более бюджетном варианте Нимид. Цена таблеток без приставки «Форте» обычно ниже в 1,5−2 раза.

Есть ряд других аналогов с идентичным составом и АТХ-кодом. В качестве примера можно привести следующие препараты от производителей ближнего и дальнего зарубежья:

  • Нимесулид («Легхим ЧАО», Харьков);
  • Найз («Доктор Редди. Лаборатория», Индия);
  • Нимегезик («Алембик Фармасьютикелс ЛТД», Индия);
  • Месулид («Хелсинн Бирекс», Ирландия)

Нимесулид

Если же у пациента в процессе лечения была выявлена индивидуальная непереносимость нимесила, то можно подобрать другой анальгетик с аналогичным кодом, но другим действующим компонентом. К примеру, им может стать «Диамакс» в капсулах, который производится фармацевтической (Мелитополь, Украина). Основным действующим веществом этого лекарственного средства является диацерин. В случае если не подходит диацерин, возможна замена препаратом, базирующимся на глюкозамине и сульфате хондроитина (Хондрозамин беларусского производства и другие средства с таким же составом).

Побочные действия

При применении препарата Нимид возможны побочные явления:

Порошок:

  • головокружение;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • ангионевротический отек;
  • зуд;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • эпидермальный некролиз;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • олигурия;
  • отеки.

Изредка:

  • почечная недостаточность;
  • гематурия;
  • гепатит острой формы;
  • изменение активности касательно печеночных ферментов;
  • гастралгия;
  • запор;
  • диарея;
  • чувство тошноты;
  • боль в животе;
  • перфорация язвы;
  • кровотечения ЖКТ;
  • пептическая язва.

Суспензии и таблетки:

  • холестаз;
  • желтуха;
  • изменение активности касательно печеночных ферментов;
  • гепатит острой формы;
  • зуд;
  • сыпь на коже;
  • эритема;
  • усиленное потоотделение;
  • дерматит;
  • крапивница;
  • отек лица;
  • ангионевротический отек;
  • мультиформная эритема;
  • сонливость;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • головокружение;
  • энцефалопатия;
  • головная боль;
  • запор;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • чувство тошноты;
  • гастралгия;
  • метеоризм.

Изредка:

  • мелена;
  • стоматит;
  • перфорация и кровотечения ЖКТ;
  • пептическая язва;
  • анафилаксия;
  • реакции гиперчувствительности;
  • нарушение зрения;
  • гипотермия;
  • астения;
  • гиперкалиемия;
  • АГ;
  • тахикардия;
  • приливы;
  • колебания АД;
  • бронхоспазм;
  • диспноэ;
  • бронхиальная астма;
  • эозинофилия;
  • анемия;
  • кровотечения;
  • панцитопения;
  • пурпура.

Гель Нимид:

  • зуд;
  • в местах нанесения – шелушение;
  • крапивница.

Анафилактические реакции при чувствительности к аспирину и прочим нестероидам:

  • отек Квинке;
  • удушье;
  • вазомоторный ринит;
  • бронхоспазм.
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий