Остеопороз после перелома: факторы риска, симптомы, методы лечения

Остеопороз — хроническое заболевание, суть которого состоит в постепенном уменьшении минеральной плотности костей и повышении их хрупкости. Процесс может охватывать все элементы скелета или протекать локализовано. Остеопороз после перелома костей относится к очаговой разновидности патологии.

В области травмы происходит местное ускорение резорбции, процесс реабилитации затягивается на неопределенное время. Такие осложнения наблюдаются у каждого третьего человека, перенесшего переломы.

истончение костей при остеопорозе

Опасная болезнь и ее лечение: остеопороз у женщин

Данное заболевание может развиваться по целому ряду причин:

  1. Возрастные изменения в организме. Чаще всего остеопороз костей и стоп наблюдается у женщин после 50 лет. Развитие заболевания наиболее активно происходит в период менопаузы или постменопаузы.
  2. Дефицит кальция. Данное состояние чаще всего возникает при гормональном дисбалансе и заболеваниях ЖКТ. Последние чаще всего наблюдаются у мужчин, особенно на фоне злоупотребления алкоголем, а также неправильного питания. В силу физиологических особенностей организма дефицит кальция из-за курения чаще всего возникает у женского населения.
  3. Чрезмерные занятия спортом, особенно теми его видами, при которых наблюдаются значительные нагрузки на костно-мышечный аппарат.
  4. Неправильный образ жизни. Речь идет о малой активности, сидячей работе.
  5. Излишняя масса тела. Ожирение 2-й и 3-й стадии способствует возникновению дополнительной нагрузки на костную структуру. В итоге у пациента появляется дефицит фосфора и кальция, проблемы с эндокринной системой и ЖКТ.
  6. Наследственность. Ученые доказали, что остеопороз с более высокой частотой возникает у европейцев и представителей монголоидной расы. Также заболеванием страдают люди, родственники которых уже ранее сталкивались с такой проблемой.

Почему возникает боль в пятке и как она лечится?

Остеопороз пяточной кости симптомы и лечение

Комплексное лечение предполагает применение немедикаментозных методов, правильного питания и лекарств.

Показана лечебная физкультура: ходьба и силовые тренировки; бег и прыжки не рекомендуются. В диете следует увеличить содержание продуктов, богатых кальцием. Это сыр, капуста, сардины, молоко, черный хлеб, креветки, семена кунжута. Необходимо отказаться от курения и спиртных напитков.

Важна профилактика падений, особенно у пожилых людей:

  • подбор очков;
  • коррекция артериального давления, профилактика гипотонии;
  • использование трости;
  • создание безопасной среды – поручни в ванной, нескользящие коврики, обувь на низком каблуке;
  • прием препаратов кальция и витамина D.

Всего в сутки организм должен получать до 1,5 г кальция и до 2000 единиц витамина D.

При постменопаузальном остеопорозе назначаются азотсодержащие бисфосфонаты: алендронат, золедроновая кислота, ибандронат. Есть разные схемы их приема и пути введения – от ежедневного приема таблеток до ежегодной инфузии лекарственного раствора. Назначает их только врач.

Золедроновая кислота показана также мужчинам и женщинам после перелома бедренной шейки, вызванного остеопорозом, для предотвращения новых травм.

При неэффективности этих средств, а также после перелома тел позвонков или шейки бедра назначается терипаратид.

При непереносимости или неэффективности перечисленных препаратов назначается стронция ранелат. Однако он часто противопоказан пожилым людям, если у них имеется сопутствующая ИБС, гипертония, заболевания мозговых артерий.

При лечении остеопороза используют препарат золендровая кислота, который помогает предотвратить новые травмы.

Лечение проводится в течение нескольких лет, применяется только 1 препарат в комбинации с кальцием и витамином D. Через 1 – 3 года от начала терапии оценивается ее эффективность с помощью аксиальной DXA денситометрии. При выполнении пациентом всех рекомендаций врача терапия остеопороза препаратами обычно эффективна, и костная масса увеличивается или остается на прежнем уровне.

Остеопорозом называется распространенное поражение костей, составляющих скелет человека. В результате нарушений обмена минералов и белков происходит перестройка микроскопической структуры кости и снижается ее прочность. Основным клиническим проявлением патологии являются переломы при незначительных по силе воздействиях.

Среди людей в возрасте 50 лет и больше остеопороз поражает 25% мужчин и 33% женщин, причем большинство не знают о своем заболевании.

Своевременное лечение патологии позволяет предотвратить осложнения остеопороза. Диагностикой и терапией этого заболевания занимаются терапевты, ревматологи, эндокринологи или специалисты, прошедшие дополнительную подготовку по этому вопросу.

Причины

Различают первичную и вторичную формы патологии.

Этиология

Истончение костей нижних конечностей грозит частыми переломами. Остеопороз пяточной кости или большого пальца ноги может возникнуть под воздействием следующих факторов:

  • отягощенная наследственность,
  • лишняя или недостаточная масса тела,
  • вредные привычки,
  • сильные продолжительные нагрузки на ступни,
  • дефицит в организме кальция и витамина D,
  • патологии щитовидной железы,
  • климакс,
  • пожилой возраст,
  • гиподинамия,
  • злоупотребление жирными мясными блюдами и кофе,
  • занятие травматическими видами спорта,
  • побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов.

Переломы в пожилом возрасте и остеопороз

  • Содержание

Каждый человек с возрастом становиться менее подвижный. Здоровье часто ухудшается, передвижение старика становиться затруднительным.

Каждый человек в течение жизни получал массу травм, но через боль и усилия вставал и шел дальше.

Но престарелым это сделать уже намного сложнее. С возрастом организм и скелет человека постепенно «выходит из строя», даже вследствие элементарно подвернутой ноги, может произойти перелом.

Без определенных нагрузок передвижения, кости и мышцы подвергаются изменениям.

При этом практически полностью утрачивая эластичность мышечных и костных тканей, что способствует опасности возникновения серьезных травм.

Именно по этой причине пенсионеры, боясь травмировать свои конечности, практически не совершают передвижение. И это совсем неправильно, специалисты не рекомендуют вести малоподвижный образ жизни, организм необходимо держать в тонусе.

Изменения, происходящие в организме пожилого человека

С увеличение возраста в теле человека проходит большое количество необратимых процессов. Нехватка витаминов в организме, недостаточно кальция и витамина группы D. Организм пожилых людей не может полноценно усваивать принимаемую пищу.

На самом деле, старость подразумевает естественный процесс, который, к сожалению, нет возможности остановить полностью, но поддержать можно.

Обмен веществ протекает вяло, происходит нарушение в биосинтезе белков, ферментная активность очень слабая, накопление лишнего холестерина в крови, внутренние органы постепенно опускаются.

Физические упражнения при остеопорозе

Процессы изменений не обходят стороной и скелет. Кости становятся очень хрупкими, увеличивается количество неорганических веществ.

Возникает, так называемое, разжижение костных тканей. На позвоночнике, людей старшего возрастного поколения, происходит нарастание костных образований, такой вид заболевания называется спондилез.

Что такое остеопороз

Остеопороз у людей преклонного возраста является серьезным заболеванием скелета человека. Данная болезнь практически неизбежная, начинает проявляться уже после 45-50 лет.

При остеопорозе возникает снижение массы кости, вследствие чего повышается риск переломов и наколов.

Ученые произвели определение двух основных процессов, за счет которых возникает костный обмен, это:

  1. Когда в организме не происходит полноценная компенсация степени резорбции.
  2. Когда утрачивается возможность постоянного костеобразования, показатели резорбции при этом могут быть в норме.

Остеопороз делится на несколько типов:

  • Первичный — проявление происходит в более молодом возрасте.
  • Вторичный — следствие первичного, но более в позднем возрасте.

К 70-то годам у человека происходит уменьшение губчатого вещества. Причем у женского пола это проявляется чаще и в разы быстрее, чем у мужского.

Симптомы остеопороза

Чаще всего подвергаются заболеванию подвержены кости плечевых суставов, лучевые кости, шейка бедра, позвоночный отдел, голени. Самое страшное, что болезнь малосимптомная, зачастую выявление остеопороза происходит при возникновении переломов.

Но все-таки симптомы есть, это острая боль в спине после физического напряжения, человек не может долго находиться в одном неподвижном положении, сидеть или лежать, старческая сутулость, сопровождающаяся появлением горбатости, постоянная усталость, судороги нижних конечностей, пародонтоз, ломкость ногтей и волос.

Но данные симптомы являются всего лишь косвенными.

Диагностика и лечение заболевания

При проявлении вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к профильному доктору, который назначит диагностику.

Первым действием, которое назначит специалист, будет обычное рентгенологическое исследование, что позволит определить уровень снижения плотности костных тканей.

Но чаще всего прибегают к исследованию методикой двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии.

Она дает возможность детально изучить осевой скелет, данная процедура отличается от предыдущей, более высокой точностью показателей, меньшее излучение, более быстрое диагностирование.

При наличии компьютерного томографа можно произвести обследование трабекулярной структуры, является достаточно дорогостоящим методом.

А так же при финансовой возможности используют МРТ. Остеопороз очень трудно лечится.

Перед лечащим доктором стоят следующие задачи:

  1. Полное прекращение потери костной массы;
  2. Нормализация метаболизма;
  3. Устранение болевых ощущений.

Для лечения необходимо соблюдать ряд условий:

  • Питание, необходимо употреблять пищу имеющую баланс кальция, белков, фосфора:
  • Обезболивающие препараты при острых болях:
  • Прибегнуть к услугам массажистов;
  • Выполнять лечебную физкультуру.

Секрет быстрого избавления от геморроя от доктора Лаврентьевой К.С.

Этот препарат должен попробовать каждый, кто столкнулся с геморроем! Узнать больше.

Препараты, которые способствуют выздоровлению, делят на три группы:

  1. Натуральные эстрогены — те препараты, которые подавляют резорбции;
  2. Фторосодержащие препараты — происходит стимулирование костеобразоваие;
  3. Витамины группы D.

Внимание: Не занимайтесь самолечением — при первых признаках заболевания обратитесь к врачу!

Народные средства при лечении переломов

Переломы у людей престарелого возраста заживают достаточно долго и сложно. Для ускорения срастания кости помогут средства из народной медицины.

Существует большое количество рецептом, каждый при этом выбирает свое, которое больше понравиться.

Мази своими руками

Мазь, изготовленная из корня окопника, будет незаменимым средством. Для приготовления потребуется измельченный корень окопника соединить в равных пропорциях со свиным жиром, после перемешивания отправить на паровую баню, желательно при этом использовать эмалированную посуду.

Перемешивая деревянной лопаточкой топить на протяжении 20-30 минут. После чего необходимо полученную смесь процедить и остудить. Такую мазь втирают в места перелома на ночь.

Также широкой популярностью пользуется мазь из мумие и хвойной смолы. Для этого понадобиться немного смолы, растительного масла, мумие в равных пропорциях.

Все ингредиенты помещаются на водяную баню, после нагрева добавляется немного воды, готовим, помешивая на протяжении 10-15 минут.

Полученной мазью, пропитывают тканевую салфетку и прикладывают на 2 часа к месту перелома, желательно такую процедуру выполнять несколько раз в день.

Животворящие настойки

В случае перелома потребуется не только применение наружных средств народной медицины, перелом лечат и изнутри. Для этого случая подойдут некоторые настойки, которые легко приготовить в домашних условиях.

Настойка из сельдерея, морковки, петрушки. Из овощей отжимается сок, берется равное количество получившихся соков. Смешивается и настаивается в течение часа, после чего выпивается. Разовая норма полученной настойки составляет 200 мл.

Продукты для профилактики остеопороза

Настойка из шиповника и черной смородины. Первоначально следует заварить стакан сухого шиповника в 1,5 л горячей воды, настаивается примерно 2 часа.

Черную смородину необходимо перетереть с медом в равных пропорциях один к одному. Берется 200 мл настоя шиповника, добавляется столовая ложка смородины с медом, перемешивается и употребляется.

Народная медицина, это конечно хорошо, но следует обязательно получить консультацию перед применением, дабы не произошло неприятных последствий.

Заключение

Старики с проблемами костей нуждаются в постоянной заботе и уходе. Именно поэтому берегите своих близких в столь сложных ситуациях.

При возникновении любых симптомов необходимо обращаться к доктору, чтобы сохранить здоровье на многие года.

Использованные источники:noalone.ru

Виды и стадии остеопороза

Виды и стадии остеопороза стопы

Данное заболевание плохо поддается лечению, и является крайне опасным

Относительно особенностей локализации данное заболевание подразделяется на следующие виды:

  1. Очаговая форма. Ее также называют локальной. Обычно эта форма присутствует на ранних стадиях развития недуга, когда он поражает лишь некоторые ткани стопы. При отсутствии адекватного лечения очаги разрастаются, объединяются и захватывают все новые области.
  2. Диффузная. Наиболее опасная форма, поскольку именно она характеризуется поражением максимального количества тканей стопы. Консервативные методы в данном случае не помогают и необходимо радикальное вмешательство.

Относительно природы заболевания различают пять видов остеопороза ступней ног:

  1. Постклимактерический. Его причиной является недостаточная выработка женских половых гормонов, которая наблюдается в период менопаузы.
  2. Местный. Заболевание возникает в определенной области ввиду ряда причин, не захватывая другие участки.
  3. Старческий. Связан с износом костей и суставов. Как правило, скелет теряет массу и прочность после 65 лет.
  4. Вторичный. Является одним из осложнений сахарного диабета при наличии гипотиреоза, легочных недугов, хронической почечной недостаточности, различного рода онкологиях, ревматоидном артрите, хроническом гепатите и т. д.
  5. Кортикостероидная костная дистрофия. Является результатом длительного использования глюкокортикоидов.

Относительно тяжести течения выделяют 4 стадии остеопороза суставов ног:

  1. Первая стадия характеризуется незначительным поражением тканей. Возникает один или несколько очагов, которые не доставляют больному дискомфорта и не выявляются на рентгене.
  2. Вторая стадия. Характеризуется возникновением большего количества очагов. Человек может ощущать незначительный дискомфорт, однако большинство пациентов соотносят его с банальным переутомлением. На рентгене могут быть заметны некоторые изменения, и в большинстве случаев остеопороз пальцев ног на данной стадии выявляется случайно.
  3. Третья стадия. На данном этапе болезнь переходит в тяжелую форму своего развития. Появляются боли и визуальные изменения стопы. Если лечение начинается на этой стадии, то оно в большинстве случаев будет малорезультативным.
  4. Четвертая стадия. Является наиболее тяжелой и предполагает присвоение пациенту инвалидности.

Почему развивается пятнистый остеопороз

У четырех пациентов из пяти посттравматическая форма патологии выявляется в достаточное ранние сроки — через две-три недели после травмы. Поэтому не все медики разделяют мнение, что нейродистрофический процесс в костях развивается вследствие вынужденной иммобилизации после перелома рук или ног. Этиология этой локальной формы остеопороза не окончательно установлена.

перелом руки и остеопороз

Нередко резорбция развивается после операций на костях, некорректно проведенных костно-мозговых пункций, внутрисуставных блокад, нарушениях техники иммобилизации. К возникновению синдрома Зудека после перелома может привести несоблюдение пациентом врачебных рекомендаций.

На развитие пятнистого остеопороза оказывают влияние фоновые, или провоцирующие, факторы. К ним относятся следующие моменты:

  • переохлаждение пораженной конечности;
  • локальное воспаление мягких тканей и надкостницы в области полученной травмы;
  • снижение иммунной защиты;
  • наличие онкологических и других серьезных заболеваний, в том числе аутоиммунного характера;
  • нарушения обмена минералов различного генеза;
  • эндокринологическая патология, в частности некомпенсированный сахарный диабет, опухоль гипофиза или надпочечников;
  • хронические перегрузки.

Основные симптомы остеопороза стопы

Начальная стадия развития болезни не имеет клинических проявлений, поэтому предположить о наличии патологии сложно. Остеопороз голеностопного сустава выявляется после перелома сочленения, что говорит о тяжелой форме заболевания. Прогрессирующая патология имеет следующие признаки:

  • сильный болевой синдром при нагрузке и в состоянии покоя,
  • болевые ощущения при пальпации,
  • развитие отека и гиперемии на ступне,
  • утрата возможности нормально передвигаться,
  • сложности с подбором обуви из-за сильных болей.

Общие симптомы остеопороза:

  • нарушение осанки,
  • общая слабость,
  • быстрая утомляемость,
  • ломкость ногтевых пластин и волос,
  • раннее возникновение седины.

Остеопороз — недуг, при котором вымывание кальция и прочих минералов из костной ткани преобладает над их накоплением, что вызывает необратимое ее видоизменение. Кости становятся хрупкими, а в структуре их тканей проходит «перестройка», заключающаяся в снижении количества образующих ее пластинок.

Рыхлая костная ткань легко разрушается. Переломов не избежать, и случаются они не только при зимних прогулках по скользкому льду или осенней слякоти. Иногда, чтобы сломать руку, достаточно поднять тяжелую сумку, а споткнувшись о коврик в прихожей – заработать «приковывающий» к постели перелом шейки бедра. Подобные метаморфозы обусловлены нарушением фосфорно-кальциевого обмена в организме. Куда же «уходит» кальций и почему возникает остеопороз, какие его симптомы и насколько успешно лечение?

Предпосылки для развития остеопороза во многом учитывают его классификации. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Начнем с топографической классификации, в которой выделяют две формы недуга – локальную и генерализованную.

При локальной форме костное вещество конкретной кости теряет плотность вследствие переломов, смещений, ушибов, ожогов, токсичного воздействия и пр.

Если же кость истощена равномерно, говорят о равномерном локальном остеопорозе.

Причины

Различают первичную и вторичную формы патологии.

Первичный остеопороз

Заболевание развивается в результате взаимодействия многих факторов. Оно имеет генетическую основу, связанную с нарушением выработки различных веществ, участвующих в построении костной ткани.

Пример костей

Это могут быть половые гормоны, паратиреоидный гормон, витамин D, факторы роста, цитокины и другие.

  • У женщин основная причина патологии – снижение костной массы после наступления менопаузы или в результате дефицита эстрогенов при удалении яичников. В первые 5 лет такого состояния увеличивается вероятность перелома позвоночника и лучевой кости, но не головки бедра. Травма бедра возникает у более пожилых пациенток.
  • Основа костной ткани – соединения кальция. Для усвоения этого микроэлемента из пищи необходим витамин D. При его гиповитаминозе всасывание кальция уменьшается, и организм начинает использовать запасы из костной ткани с помощью активации синтеза паратгормона. В результате кости становятся менее крепкими и плотными, активируются процессы их резорбции (разрушения). Особенно ярко выражено резорбтивное действие паратиреоидного гормона на организм женщины после менопаузы. Доказана прямая связь между недостатком витамина D и частотой перелома шейки бедренной кости в этой группе пациентов.
  • Плотность костей во многом зависит от наследственности. Так, генами контролируется выработка витамина D, лептина, коллагена, эстрогеновых рецепторов. Все эти вещества участвуют в синтезе и распаде костной ткани.Если человек в молодом возрасте сумел накопить достаточную массу костной ткани, то даже с возрастом его кости не станут настолько хрупкими, чтобы подвергнуться переломам. В том случае, если плотность костей изначально снижена, в пожилом возрасте развития остеопороза избежать очень трудно.Условия, при которых развивается гиповитаминоз D у представителей европеоидной расы:
  • возраст более 65 лет;
  • лишний вес;
  • холодный климат, длинные зимы.

Факторы, увеличивающие вероятность остеопороза:

  • светлая кожа;
  • возраст более 65 лет;
  • женский пол;
  • ранее перенесенные переломы вследствие незначительной травмы;
  • наследственная предрасположенность к остеопорозу, случаи перелома шейки бедренной кости в семье, склонность к падениям;
  • долгая неподвижность или низкая физическая активность;
  • прием системных глюкокортикоидов (преднизолон в таблетках) в течение 3 месяцев и более;
  • гипогонадизм;
  • курение и избыточное употребление алкоголя;
  • гиповитаминоз D и нехватка в рационе кальция;
  • нарушение функции почек, сопровождающееся снижением клиренса креатинина или клубочковой фильтрации;
  • масса тела менее 57 кг или индекс массы тела менее 20 кг/м2.

Вредные привычки: алкоголь и курение — один из факторов, увеличивающий вероятность развития остеопороза.

Пациентам, имеющим один или несколько из перечисленных факторов, необходимо регулярно проходить обследование для ранней диагностики остеопороза.

Вторичный остеопороз

Многие заболевания сопровождаются нарушением обмена веществ или патологией кишечника. В результате страдает нормальный гормональный фон и усвоение питательных веществ, необходимых для сохранения плотности костей.

Пораженная системаЗаболевания, сопровождающиеся остеопорозом
Эндокринная
  • болезни щитовидной железы, сопровождающиеся повышенной секрецией гормонов (гипертиреозом);
  • гиперпаратиреоз вследствие заболеваний паращитовидных желез;
  • гипогонадизм – недоразвитие половых желез;
  • сахарный диабет;
  • болезнь или синдром Иценко-Кушинга, сопровождающиеся избытком гормонов надпочечников
Соединительная ткань
  • болезнь Бехтерева;
  • ревматоидный артрит;
  • СКВ
Пищеварительная
  • резекция (удаление части) желудка по поводу опухоли или язвы;
  • синдром мальабсорбции при болезнях кишечника;
  • язвенный колит, болезнь Крона;
  • целиакия, муковисцидоз, болезнь Гоше;

гепатиты и цирроз печени

ДыхательнаяХОБЛ
Мочевыделительная
  • почечная недостаточность;
  • канальцевый ацидоз;
  • болезнь Фанкони;
  • гиперкальциурия, гипофосфатемия
Кровь
  • лейкоз;
  • лимфома;
  • талассемия;
  • миеломная болезнь
Генетические заболевания
  • несовершенный остеогенез;
  • синдром Марфана;
  • синдром Элерса-Данло;
  • гомоцистинурия;
  • лизинурия

Остеопороз может возникнуть после трансплантации различных органов – костного мозга, легких, печени, почек или сердца.

Многие лекарственные вещества при длительном приеме вызывают такой побочный эффект, как остеопороз. К ним относятся:

  • глюкокортикоиды;
  • гепарин;
  • многие транквилизаторы и противосудорожные средства;
  • нейролептики и средства для наркоза;
  • морфин и его производные.

Симптоматика

Как уже говорилось выше, коварство данного заболевания заключается в его длительном бессимптомном течении. Поэтому ранняя диагностика недуга затрудняется, и большинство пациентов обращаются к врачу уже тогда, когда последствия возымели необратимый характер.

Чаще всего патология вызывает хрупкость кости, когда перелом голеностопа возможен даже при незначительных нагрузках. К этому может привести неудачная постановка ступни в процессе движения, приземление в прыжке и совершение резких движений.

Характерная симптоматика остеопороза ног проявляется в соответствии с прогрессированием заболевания:

  1. Изначально болевой синдром может возникать лишь при ходьбе по ступенькам. Однако с развитием недуга он проявляется даже в состоянии покоя.
  2. Болевые ощущения присутствуют при надавливании на пораженную кость.
  3. Начиная с третьей стадии возникают припухлости и покраснение.
  4. Со временем боль становится столь сильной, что пациент оказывается ограниченным в перемещении, а его походка изменяется.
  5. На фоне остеопороза стопы возможны общие признаки ухудшения состояния больного, такие как разлады сна, сутулость, быстрая утомляемость, ослабленность и снижение трудоспособности.

Если болезнь приобретет системный характер, то это коренным образом отразится на состоянии ногтей и волос.

Проявления патологии

Процесс резорбции некоторое время происходит скрытно, так как пациента больше всего беспокоят боли в области травмы и вынужденная неподвижность пораженной конечности. Постепенно неприятные симптомы должны стать менее выраженными, но при развитии синдрома Зудека они не проходят и даже имеют тенденцию к усилению.

Болевой синдром в этом случае отличается стойкостью, интенсивностью и разнообразием проявлений. Чаще боли имеют ноющий, грызущий, сверлящий характер, усиливаются по ночам и на фоне физической усталости, стрессов, мало поддаются действию противовоспалительных, обезболивающих средств и другим методам терапии. Характерна иррадиация болей по всей конечности.

отечность мягких тканей при остеопорозе

При осмотре пораженной области доктор отметит следующие патологические моменты:

  • отечность мягких тканей;
  • покраснение кожи с синюшным оттенком;
  • болезненность при прикосновениях;
  • ограничения движений;
  • хруст или скрип в контактном суставе;
  • значительное снижение силы в прилегающих к нему мышцах.

Способы выявления болезни

Основной метод диагностики — рентгенография травмированной вследствие перелома кости. При этом выявляется пятнистый остеопороз, для которого характерно появление очагов пониженной минеральной плотности. Обычно они имеют округлую форму и хаотичное расположение.

Характерные признаки: множественные очаги повышенной прозрачности в дистальных областях голени или фаланг, которые не имеют четких контуров и визуализируются на неизмененном фоне кости.

При обследовании на МРТ видна возросшая пористость костной структуры.

Какое назначают лечение?

При назначении лекарственных средств учитываются результаты обследования, возраст пациента. Лечить остеопороз костей стопы нужно препаратами, благотворно влияющими на костный метаболизм. Людям, страдающим истончением костной ткани, назначают средства, содержащие следующие вещества:

  • Кальций. Применяется только в комплексе с витамином D.
  • Бисфосфонаты. Останавливают утрату массы костей.
  • Эстроген. Женский гормон, необходимый представительницам прекрасного пола во время климакса.
  • Кальцитонин. Гормон, препятствующий разрушению костной ткани.
  • Оссеино-гидроксиапатитный комплекс. Стимулирует работу клеток, формирующих кости.

Народные средства

Восстановить уровень кальция в организме позволяют следующие рецепты:

  • Яичная скорлупа. При повышенной кислотности нужно принимать ежедневно по 0,5 ч. л. порошка скорлупы, запивая водой. При недостаточной выработке желудочного сока делают смесь из 1 ст. воды, 5 г меда или сахара и 1 ч. ложки толченой скорлупы.
  • Отвар трав. Измельчить ромашку, зверобой, окопник и пикульник, взятые в равных частях, с помощью блендера. Столовую ложку сбора залить горячей водой и томить на водяной бане полчаса. Пить трижды в день за полчаса до приема пищи. Можно использовать отвар отдельно взятой травы.
  • Компресс. Приготовить настой окопника, выдержав в течение получаса 1 ст. л. сухого сырья в стакане кипятка. Добавить в полученное средство 5 капель «Димексида». Полученным раствором смачивают простую ткань и прикладывают к стопе в качестве компресса. Это позволяет снять боль и устранить воспаление.

Правила питания

Чтобы устранить остеопороз стопы и предупредить осложнения, важно откорректировать рацион, в противном случае лечение может оказаться безуспешным. Необходимая диета подразумевает отказ от газированных и алкогольных напитков, кофе, жирных блюд, копченостей и кондитерских изделий. На столе должны быть зеленые овощи, морепродукты, рыба, яйца, молочная продукция. Полезно кушать овсяную кашу, но прежде чем ее готовить, хлопья следует 3 часа вымачивать в воде.

Лечение народными средствами

  • настой из зелени петрушки и укропа: мелок нарезанная зелень заливается таким же количеством горячей воды и настаивается 3 часа, принимать настой следует по стакану в течение дня;
  • луковый отвар: две крупных луковицы с кожурой измельчаются и обжариваются, затем отвариваются в течение 10 минут в литре воды; после остывания и процеживания необходимо принимать по стакану отвара в день;
  • чай из листьев одуванчика: ложку измельченной зелени заливают стаканом кипятка, делают настой и выпивают в течение дня;
  • яичная скорлупа: ее очищают от внутренней пленки, моют и сушат, затем отваривают в течение 3 минут и снова сушат, а уже затем измельчают; принимать ее нужно с соком лимона по четверти чайной ложки каждое утро.

Чай из листьев одуванчика богат калием и витамином D, является профилактическим народным средством при лечении остеопороза.

Эти и другие средства можно использовать лишь дополнительно к основному лечению.

Чем опасен остеопороз стопы

Если это заболевание не будет своевременно выявлено и пролечено, то возможен целый ряд негативных последствий:

  • существенное снижение работоспособности, вплоть до инвалидности;
  • частые переломы костей не только препятствуют нормальному передвижению, но и могут вызывать нарушения функций нервных окончаний и сосудов;
  • развитие компенсаторной походки и соответствующая деформация кости;
  • ввиду дефицита в организме питательных веществ страдают внутренние органы, в частности сердечно-сосудистая система;
  • сильные боли при остеопорозе в ногах ограничивают физическую активность.

Патогенез посттравматического остеопороза

Эта разновидность болезни является вторичной. На фоне нейродистрофических нарушений происходит разрушение костной ткани, ускоряется вымывание кальция. Усугубляют положение сопутствующие сбои микроциркуляции и лимфообращения. Встраивание минералов в элементы скелета ухудшается. Поэтому регенерация костного разлома значительно замедляется.

Формируются очаги (пятна) разрежения пораженного участка скелета, которые хорошо видны на рентгеновских снимках. Отсюда название формы заболевания — пятнистый остеопороз.

На патологический процесс реагируют окружающие мягкие ткани и сухожильно-связочный аппарат прилегающих суставов. В свою очередь, это негативно сказывается на реабилитации пациента.

Наиболее часто страдают бедро, голеностоп, лучевая кость, плечевой сустав. Особенно опасны в этом плане переломы со смещением. Локальное развитие остеопороза в травмированной области описал доктор Зудек.

Синдром, названный его именем, чаще развивается у пожилых людей, имеющих серьезные проблемы со здоровьем. Кроме того, негативными факторами являются алкоголизм, наркомания и вынужденный прием некоторых лекарств.

Остеопороз костей: классификация, диагностика, лечение, осложнения

Без необходимого лечения костная ткань стопы истончается. Так как на ноги приходится большая нагрузка, с прогрессированием болезни повышается риск возникновения переломов. К нарушению целостности кости может привести любая травма и неосторожное движение. У людей, страдающих остеопорозом, переломы срастаются сложно, причиняя боль и неудобства. В качестве осложнений подобных травм может возникнуть хромота или утрата способности нормально передвигаться.

Остеопорозом костей чаще всего страдают люди пожилого возраста. По статистике, им болеет 50-85% женщин старше 65 лет и почти 100% лиц в возрасте более 85 лет. Заболевание чаще развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Среди лиц, занятых физическим трудом, его выявляют гораздо реже.

Почему возникает боль в пятке и как она лечится?

Болезненность в стопах при ходьбе, или, другими словами — боль в пятке, знакома каждому, и разница лишь в причинах появления такой боли. У некоторых боль появляется как следствие усталости и носит разовый характер, у других это может быть симптомом непростого заболевания.

Понять причину таких болей — задача первостепенная и решить ее может только специалист. Многие при возникновении таких болей в ногах сразу ставят себя диагноз: пяточная шпора или «проклятый остеохондроз». Самодиагностика никогда не приносит облегчения, а самолечение чаще калечит, чем приносит пользу.

Прогноз

Прогноз лечения остеопороза стопы

Если лечение остеопороза ног было начато на ранних стадиях, то у пациента имеются все шансы вернуться к нормальной жизни. Терапия на третьей и четвертой стадиях направлена скорее на сохранение кости, поскольку вернуть изначальную работоспособность пораженным тканям невозможно. Прогноз в данном случае неутешительный, а пациент, скорее всего, останется инвалидом.

Как распознать заболевание остеопороз

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Остеопороз — заболевание, характеризующееся длительным снижением плотности костной ткани. Его прогрессирование повышает риск переломов, случающихся даже от самых пустяковых нагрузок. Именно травматические повреждения впервые заявляют об остеопорозе. Симптомы данного заболевания на ранних стадиях отсутствуют. Это и представляет собой серьезную проблему с удручающими последствиями, приводящими к инвалидизации и повышенному уровню смертности.

Как распознать заболевание

Нередко люди начинают внимательно относиться к словам «причинные факторы», «профилактика» остеопороза и иных заболеваний несколько запоздало. Ощущение дискомфорта в теле, утомляемость, нарушение подвижности суставов, боли в области лопаток и спины, все больше «списываются» на уже привычный остеохондроз. А в организме медленно, но уверенно происходит процесс развития остеопороза, характеризующийся постепенным нарастанием потери массы кости, деформацией позвонков.

Это и есть первые симптомы остеопороза, которые на ранних этапах заболевания могут себя и не проявлять. Появляющиеся позже интенсивные боли в спине чаще являются признаком перелома тела позвонков. Однако данные переломы могут и не сопровождаться болью. Их зачастую обнаруживают только при рентгенологическом обследовании.

Сущность остеопороза

Под повреждением позвонков имеется в виду не перелом в классической форме. При остеопорозе происходит компрессия (сжатие) тел позвонков, резко ограничивающая объем движений. Отмечается острая боль в области их перелома, что указывает на осевую перегрузку. Нарастающая в дальнейшем деформация тел позвонков проявляется в виде изменения осанки. Чаще всего заболевание поражает грудной и поясничный отделы позвоночника. Это обусловлено тем, что именно на них припадает максимальная нагрузка.

Клиническая картина при остеопорозе связана с существенными видоизменениями костно-мышечного аппарата. К уменьшению роста ведет снижение высоты тел позвонков. Прогрессирующее искривление позвоночника провоцирует формирование так называемого «вдовьего горба».

Нарушение осанки приводит к укорочению параспинальной мускулатуры, активные сокращения которой вызывают боль от мышечного перенапряжения. При развитии остеопороза, причины проявления хронической боли в спине кроются именно в этих видоизменениях. Часто боль локализуется вдоль всего позвоночника. Последующие переломы обуславливаются спазмом параспинальных мышц.

Остеопороз представляет собой постепенное истончение костей, ведущее к снижению их прочности. Недуг нередко охватывает всю костную ткань, больше всего затрагивая предплечья, бедра и позвоночник. Что становится причиной переломов позвоночника, лучевой кости или шейки бедра. Подобные травмы обычно плохо срастаются из-за слабой плотности костной ткани.

Причины остеопороза

Основными факторами риска для развития заболевания являются наследственность и пожилой возраст. Однако провоцируют развитие патологии и другие причины остеопороза:

  • генетический фактор;
  • пре- и постменопауза у женщин;
  • период лактации;
  • неправильное питание;
  • гиподинамия;
  • чрезмерная физическая активность;
  • злоупотребление кофеином;
  • алкоголизм, наркотики, курение;
  • низкая инсоляция.

Также выделяют и вторичные причины остеопороза. В данном случае патология может развиваться на фоне заболеваний, связанных с дисфункцией эндокринных желез (эндокринопатии), заболеваний почек, крови, пищеварительной системы. Провоцируют возникновение остеопороза ревматические и онкологические заболевания, применение глюкокортикоидов, антиконвульсивных препаратов.

Тревожные сигналы

Распознать самостоятельно признаки остеопороза на ранней стадии развития достаточно трудно. Заболеванию характерны минимально выраженные проявления. Нередко оно никак не проявляет себя. Некоторые из его признаков должны стать сигналами тревоги, способными предупредить о близкой опасности. Не стоит обходить вниманием наиболее явные из них:

  • повышенная утомляемость;
  • боль в костях, чаще при перемене погодных условий;
  • судороги в голенях и стопах, особенно в ночное время;
  • боли в пояснице;
  • нарушения осанки;
  • хрупкость или размягчение ногтей;
  • учащенное или сильное сердцебиение;
  • пародонтоз.

Немаловажным сигналом тревоги должны стать и патологические переломы. Это одно из распространенных осложнений остеопороза, являющееся одновременно и его основным клиническим проявлением. При этом травмы возникают при минимальном воздействии на кость. Переломы могут происходить при неловких движениях, падении с незначительной высоты, слабом ударе, кашле.

Локализация остеопороза

По объему поражения и его локализации выделяют местный, системный и регионарный остеопороз. Местный ограничивается лишь участком, который поражен основным патологическим процессом. Системный остеопороз охватывает все кости скелета. Самым распространенным является регионарный вид заболевания, охватывающий целую анатомическую область.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

Проявление остеопороза рук и ног

В зависимости от локализации патологии различаются и признаки его проявления. Так остеопорозу конечностей характерны общие симптомы заболевания: ноющие боли в костях при перемене погодных условий, судороги в конечностях по ночам, хрупкость ногтей, деформация конечностей. Однако чаще диагностирование данного типа остеопороза, симптомы, лечение заболевания выявляются и назначаются запоздало при уже имеющих место патологических переломах костей. Самые распространенные травматические повреждения — переломы шейки бедренной кости и лучевой кости.

Наиболее выраженные признаки перелома шейки: длительные и достаточно сильные боли в паху, укорочение пораженной ноги. Их обычно не связывают с проблемами бедренной кости. Несвоевременное обращение к врачу приводит к тому, что без внимания остается момент перелома. Нередко при остеопорозе, симптомы и лечение, которого игнорировались, патологический процесс заходит слишком далеко, приводит к таким проблемам, как например, некроз головки бедра.

Остеопороз костей рук часто выявляется после переломов лучевой кости, которые возможны во время легкого удара или при облокачивании на руку .

Поражение позвоночного столба

Локализация процесса патологии оказывает влияние на проявления симптомов остеопороза позвоночника, которые обычно выражаются болью между лопатками или в пояснице. Также признаками заболевания являются:

  • изменения осанки;
  • нарушения подвижности позвоночного столба;
  • уменьшение роста.

Самое распространенное осложнение в данном случае — компрессионный перелом позвонка, характеризующийся интенсивными болями вдоль позвоночника. Интенсивные болевые ощущения не дают возможности сидеть или стоять долгое время. В целом заболевание проявляется в виде симптомов, явно схожих с признаками остеохондроза, что затрудняет дифференциацию одного заболевания от другого.

Проявления остеопороза суставов

Остеопороз суставов по симптоматике сильно напоминает артроз. Характерны отечность тканей в области пораженного патологией сустава, деформации, ограничение подвижности, ощущение хруста при движении, боли в суставах.

Наиболее подвержены заболеванию тазобедренный и коленный суставы. Нередко патологии выявляются и в мелких суставах (пальцах конечностей, запястье, кисти и других).

Прогрессирование патологии

О прогрессировании заболевания свидетельствует развитие ряда патологий. Они позволяют четко определить остеопороз среди других схожих по симптоматике заболеваний, основными из них являются:

  • частые патологические переломы при неадекватных травмах с локализацией в поясничном отделе спины, лучевой кости у запястья, проксимальном (центральном) отделе бедренной кости;
  • болезненность и тугоподвижность суставов;
  • деформация позвоночника, проявляющаяся в виде снижения роста, болезни Шейермана-Мау, или юношеского кифоза;
  • серия компрессии грудных и поясничных позвонков, сопровождающаяся резкой болью в спине;
  • компрессионные переломы позвоночника при отсутствии внешнего воздействия.

Диагностика

Для того чтобы определить свою потенциальную принадлежность к группе риска по остеопорозу, рекомендуется диагностика с использованием денситометрии. Обследование позволяет выявить патологии на ранней стадии, установить минеральную плотность ткани и предупредить вероятность возникновения переломов. Денситометрия дает возможность оценить динамику изменений плотности кости в процессе развития патологии и эффективность лечения.

Профилактика остеопороза

Остеопороз не является приговором. При ранней диагностике остеопороза, лечение, грамотно подобранное профессиональным специалистом, поможет восстановить минеральный баланс состава костной ткани. Это положительно скажется на динамике показателей лабораторных методов исследования, денситометрии, значительно улучшит качество жизни, вернет двигательную активность, ограниченную до этого угрозой развития деформаций кости и частых переломов.

Не стоит ждать, когда болезнь застигнет врасплох. Профилактика остеопороза должна проводиться уже сегодня. Для этого необходимы систематические физические нагрузки, организация правильного питания, ограничение кофе, алкоголя, табака. А при первых тревожных звоночках стоит нанести визит к лечащему врачу.

Виды патологии

Заболевание делят на 4 степени. Первые две считаются лёгкими, хорошо поддаются лечению. Стадии 3 и 4 считаются тяжелыми, они сопровождаются ярко выраженными симптомами, на последнем этапе развития остеопороза пациенту присваивают группу по инвалидности.
Заболевание делят на 4 степени. Первые две считаются лёгкими, хорошо поддаются лечению. Стадии 3 и 4 считаются тяжелыми, они сопровождаются ярко выраженными симптомами, на последнем этапе развития остеопороза пациенту присваивают группу по инвалидности.

Как лечить?

Только в сотрудничестве с врачом, самодеятельность тут губительна. Цель лечения – уменьшить рассасывание костей и повысить их минеральную плотность, предупредить переломы. Это возможно, если последовательно и настойчиво выполнять все врачебные назначения. Лечение включает несколько важных направлений.

Прежде всего нужно нормализовать питание, чтобы в организм поступало достаточно минералов, особенно кальция с фосфором. Рекомендуют молочные продукты, орехи, рыбу, яйца, зелень и свежие овощи, кунжут. На какие конкретно продукты нужно «налегать», подскажет лечащий врач. У человека могут быть другие хронические болезни, важно придерживаться баланса.

В некоторых случаях врач может назначить полный покой или ортопедическую обувь для снятия нагрузки с хрупких костей. ЛФК назначают по миновании остроты процесса. Лечение без умеренной физической нагрузки невозможно.

Острые боли стараются снимать физиопроцедурами – магнитотерапией иил электрофорезом. Обезболивающие стараются — по возможности, конечно – ограничить, потому что другие лекарства человеку придется принимать годами. Медикаментозное лечение заключается в постоянном приеме средств, противодействующих резорбции (рассасыванию) костной ткани.

Читать также: Остеоартроз это

Из медикаментозных средств могут назначить:

  • бисфосфонаты – вещества, препятствующие рассасыванию костной ткани;
  • флавоны – улучшают внутрикостный метаболизм;
  • лекарства, содержащие кальций;
  • витамины, в том числе D;
  • гормоны;
  • соли фтора;
  • стронций – некоторые его формы защищают костную ткань от разрушения.

Принимать самостоятельное решение об отмене лекарств, изменению дозировки не стоит, это может «откатить» лечение назад. Эффективность народных средств – толченой яичной скорлупы, красного вина, мумие и отваров трав – спорна, она не идет ни в какое сравнение с лекарствами. Дополнять ними основное лечение можно, но заменять – опасно для жизни.

Лучшая профилактика – здоровый образ жизни, полноценное питание, отдых, спокойный физические нагрузки и достаточный сон.

Боль из-за пяточной шпоры

Плантарный фасциит или пяточная шпора — основная причина возникновения постоянных выраженных болей в области пяточной кости. В отличие от других заболеваний это чаще развивается у женщин. Фасциит (воспаление) появляется вследствие дегенеративных изменений в продольной фасции стопы, которая находится между пяточной костью и пальцами. Выраженная нагрузка, плоскостопие, ношение неправильной обуви, большая масса тела и травмы фасции приводят к развитию фасциита и сопровождающих его болей.

Характерные признаки плантарного фасциита следующие.

  1. Острые болезненные ощущения беспокоят человека во время ходьбы, в положении стоя. Боль настолько сильная, что люди с пяточной шпорой описывают свои ощущения так, словно они наступают на гвоздь. Это происходит из-за микроразрывов коллагеновых волокон плантарной фасции, из которых она состоит.
  2. Больно наступать на пятку после сна. Это так называемая стартовая боль, которая характерна при пяточной шпоре. Причина развития болей в пятке по утрам, в том, что за ночь микроразрывы на фасции заживают, а утром, с первым шагом и при возобновлении нагрузки на стопу, коллагеновые волокна снова рвутся и болевой симптом возвращается с прежней силой.

Лечение болей при пяточной шпоре

Боль в пятке из-за фасциита будет беспокоить постоянно, если не принять своевременно меры по её устранению. Что делать после выставления такого диагноза?

  1. Найти и по возможности устранить причину — снизить вес тела, подобрать удобную обувь, исправить плоскостопие, вылечить сосудистое заболевание ног.
  2. Выраженные боли в пятке можно временно уменьшить с помощью противовоспалительных средств. Желательно применять одновременно таблетки и мази либо гели местно.
  3. Гимнастика — важный этап лечения болей в пятке при пяточной шпоре.
  4. Правильное лечение всегда дополняется физиотерапевтическими методами, которые помогают уменьшить боли при заболевании, а иногда избавляют от последствий — костных разрастаний в виде пяточной шпоры.
  5. Очередной этап уменьшения проявлений болезни — ночные ортезы.

Причины появления остеопороза голеностопа

Мы уже определили, что ранние признаки остеопороза стопы диагностировать невозможно. Однако по определенным косвенным приметам, вы можете определить находите вы в группе риска или нет.

Факторы, которые увеличивают риск развития болезни:

  • малоподвижный образ жизни, например, в силу специфики работы, или же длительное пребывание в лежачем положении, вследствие продолжительной болезни;
  • большие нагрузки на стопы, когда человек проводит очень много времени на ногах;
  • избыточный вес может стать одним из второстепенных катализаторов развития болезни;

  • неправильное питание, а если конкретнее то острый недостаток кальция, который является основным строительным материалом для костей;
  • злоупотребление алкоголем и кофе, курение, которые активно вымывают кальций из костей и выводят его из организма;
  • в группу риска входят все без исключения женщины в возрасте после 50-ти, так как в этом возрасте начинает повышаться риск развития постменопаузального остеопороза;
  • люди в возрасте от 65 лет, начиная именно с этого возраста, развивается синильная форма этого недуга;
  • сбои в работе щитовидной железы, которые влияют на общий гормональный фон в организме;
  • снижение уровня кальция также наблюдается при беременности.

Болезнь хрупких костей

Остеопороз переводится как «разрежение кости». Под электронным микроскопом такая кость напоминает губку, в ней есть только островки костного вещества, а остальное – пустота. Медики называют это состояние «остеопения» («остео» — кость и «пения» — недостаток).

В норме плотность костной ткани, ее обновление и длительность жизни регулируются двумя типами клеток: остеобластами и остеокластами. Первые «строят» кость, а вторые разрушают – так происходит постоянное обновление. Наиболее активно процесс обновления протекает в детском и юношеском возрасте, за год у молодых людей обновляется примерно половина всей костной ткани. У людей второй половины жизни за год обновляется всего около 5% всех костей.

Активность обоих типов клеток – «строителей» и «разрушителей» — находится в динамическом равновесии примерно до 30 лет, затем разрушители-остеокласты увеличивают свою деятельность. Если их активность выходит за физиологические рамки, развивается остеопороз, проявляются его основные симптомы.

Читать также: Остеоартроз коленного сустава лечение препараты

Костная ткань состоит из трабекул или костных балок, расположенных под разными углами относительно друг друга, а также губчатого вещества. Такое расположение обеспечивает костям исключительную прочность. При остеопорозе эти несущие балки или трабекулы разрушаются, и от прочности ничего не остается.

Остеопороз первое время протекает бессимптомно.

Меры профилактики

Обеспечить здоровую старость помогут регулярные прогулки на свежем воздухе, активный образ жизни, занятия умеренными физическими нагрузками. Немаловажную роль играет питание: насытьте организм витамином D, кальцием. Важно заниматься профилактикой в молодом возрасте, придерживаясь правил только в тех случаях, когда недуг диагностирован, полезные советы не дадут такого желаемого результата.

Видео. Врач — невролог о болях в стопе и о вероятных причинах её возникновения:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

Боль из-за инфекции пяточной зоны

Бактерии поражают не только кишечник и верхние дыхательные пути. Тяжёлые инфекции в организме иногда осложняются остеомиелитом — гнойным поражением костей. Одним из частых условий поражения костей является нарушение целостности костной ткани либо рядом располагающихся областей, что бывает после переломов пятки, огнестрельного ранения, длительного сдавления зоны. Иногда заболевание врождённое, как в случае с туберкулёзной инфекцией или сифилитической.

Как проявляется инфекция? — всё зависит от места поражения пятки:

  • если болит пятка сбоку с внешней стороны — это признак поражения сухожилий, откуда может и начать своё существование инфекционное заболевание пяточной кости;
  • боль появляется при мелких движениях, надавливании на место воспаления и при наступании на стопу;
  • любая инфекция проявляется повышением температуры;
  • иногда заметна припухлость в области поражения;
  • при тяжёлом течении и развитии осложнений, таких как сепсис или заражение крови, дополнительными симптомами будет слабость, разбитость, образование гнойных очагов во всём теле и более сложное течение;
  • при хроническом или врождённом инфекционном поражении пятки течение заболевания более спокойное, боли не выражены, опухание области поражения происходит постепенно, чаще после травмы.

Как лечить инфекционное воспаление пятки

Инфекционные поражения пятки лечат, как и любые другие заболевания этой области. Кости тоже поддаются лечению, но сам процесс терапии протекает длительно и с частыми осложнениями.

Как лечить боль в пятке при инфекционных заболеваниях?

  1. Назначение антибиотиков — основной этап лечения.
  2. Используют витамины, назначается полноценное питание в качестве общеукрепляющей терапии.
  3. При необходимости проводят хирургическое лечение.
  4. В зависимости от показаний основная терапия дополняется противовоспалительной.

Лечение остеопороза

Лечение остеопороза костей может быть медикаментозным и немедикаментозным.

Медикаментозное лечение остеопороза костей

Комплексное лечение остеопороза включает применение следующих лекарственных препаратов:

  • препараты, имеющие в своем составе витамин D, который улучшает усвоение организмом кальция;
  • лекарства, блокирующие рассасывание костной ткани (например, алендроновая кислота, ибандроновая кислота, стронция ранелат);
  • группа препаратов, включающих эстрогены.

При развитии осложнений, связанных с остеопорозом, в частности, при развитии опасных для жизни переломов по показаниям может быть проведено оперативное вмешательство. Операция при остеопорозе основана на введении в тело позвонка особого полимера (кифопластика или вертебропластика). Это помогает стабилизировать позвоночник.

Немедикаментозное лечение остеопороза

К лечению остеопороза относится лечебная физкультура и физиотерапевтические методы, такие как:

  • озонотерапия;
  • электрофорез;
  • миостимуляция.

Помните, что лечение остеопороза строго индивидуально, врач-ревматолог по результатам исследования подбирает пациенту наиболее адекватную схему медикаментозного лечения. Немаловажную роль в лечении болезни играет специальная гимнастика. Профилактика остеопороза проводится с помощью гормональных и других препаратов.

Диагностика остеопороза

Исследование на остеопороз направлено на выявление изменений в плотности костной ткани. Диагностика включает в себя проведение следующих анализов на остеопороз:

  • рентгенография (позвоночника, костей черепа, кистей рук и таза в двух проекциях позволяет выявить деформации позвонков и изменение прозрачности костей);
  • денситометрия костей (используется для определения плотности костной ткани);
  • компьютерная томография (помогает увидеть состояние костей, а также мягких тканей, нервных корешков, спинного мозга);
  • МРТ (позволяет изучить костную структуру позвоночника в целом и послойно отражает состояние мягких тканей);
  • анализ крови (общий кальций, ионизированный кальций, неорганический фосфор, остеокальцин, паратгормон, витамин Д, щелочная фосфатаза, β-СrossLaps, ДПИД – специальные маркеры остеопороза).

Первые признаки и симптомы

В начале течения, заболевание никак себя не проявляет, многие узнают о течении остеопороза после первых переломов. Перелом голеностопного сустава не всегда означает течение болезни, неудачные падения случаются у молодых людей. Беспокоиться необходимо если перелом возник в результате минимальной нагрузки на стопу.

Недуг любит маскироваться под другие патологии опорно-двигательной системы, например артроз суставов. Распознать течение остеопороза под силу опытным специалистам, имеются некоторые симптомы, характеры только для остеопороза:

  • боли в костях при резкой смене погоды. Неприятные ощущения могут локализоваться не только в стопе, но и отдавать в другие области, например, колено;
  • выпадение волос, хрупкость ногтей;
  • быстрое необоснованное разрушение зубной эмали.

Как «узнать в лицо» разрежение костей стопы?

Коварство процесса в том, что заболевание до переломов никак себя не проявляет. От начала может пройти несколько лет. В один невеселый день при минимальной нагрузке – подъеме по лестнице или легком беге – у человека происходит перелом голеностопного сустава. При обращении к врачу и обнаруживается остеопороз стопы. Предстоит долгое и трудное лечение, не всегда приводящее к успеху, но повернуть время вспять уже невозможно.

При более благоприятном течении человека начинают беспокоить боли стопы и сустава без перелома. Просто болит, непонятно почему. Если надавить на кости, боль усиливается. Ходьба становится настоящим мучением, но и отдых особого облегчения не дает. Иногда стопа отекает, появляется покраснение. Может появиться хруст в голеностопном суставе, ограничения движений стопой. Ногти на больной стопе могут стать ломкими или на них «поселяется» грибок.

Беспокоят общие проявления интоксикации: слабость, утомляемость, быстрая истощаемость, другие симптомы общей астенизации. Остеопороз протекает не только в стопе, страдают все кости. Кроме перелома голеностопного сустава, может уменьшиться рост из-за разрушения тел позвонков, сгорбиться спина, стать ломкими и рано поседеть волосы, присоединиться пародонтоз.

Вторая стадия прогрессирования болезни

Лечение сустава необходимо начинать на первой стадии
На начальной степени развития недуга характерны незначительные проявления боли, что зачастую может и не указывать на наличие заболевания. Внешних проявлений нет, но внутри сустава происходят изменения, которые на первой стадии развития не всегда заметны. На первой степени формирования болезни клетки перестают получать питательные вещества, и не могут регенерировать, начинают погибать. Остеоартроз 1 степени развития проявляет следующие симптомы:

  1. Тупые, тянущие боли. Возникает ощущение, что боль где-то глубоко в суставе.
  2. Постепенно боли становятся интенсивнее. Болевые ощущения ограничивают движение, переходя на мышцы ног и икр.
  3. Из-за ограничения подвижности возможна небольшая хромота.
  4. После нагрузок опухает, становится более болезненным.

Лечение остеоартроза голеностопного сустава необходимо начинать на первой стадии развития, в таком случае, оно принесёт больше эффективности. Заболевание не будет прогрессировать, доставляя новые неудобства.

В результате развития заболевания эластичность хряща и способность клеток к восстановлению быстро уменьшается. Пациент страдает специфическими болями, усиливающимися в утреннее время, после сна. Подвижность всё больше ограничивается, особенно при первом движении ногой после долгого отдыха, но затем восстанавливается.

Симптомы 2 степени развития:

  • колющие боли;
  • заметная хромота;
  • деформация сустава;
  • специфический хруст;
  • ограниченные движения.

На 2 стадии нарушается соединительная ткань, возникает отёчность. Не всегда, но, возможно, разрастание костной ткани, которые можно обнаружить при рентгенологическом исследовании. Это происходит из-за возникновения синовита, при котором жидкость вытекает в суставную полость.

В это время больной уже знает, что ему необходима медицинская помощь, поскольку сустав становится болезненнее и чаще беспокоит.

На более поздней стадии остеоартроза заметно видна деформация голеностопного сустава с потерей внешней формы. Из-за дегенерации нагрузка на другие суставы увеличивается, что может привести к повышенному давлению и износу других хрящевых поверхностей, а также разрастанию остеофитов.

Прогрессирование остеоартроза становится тяжело остановить, в большинстве случаев на этой стадии лечение консервативными методами не поможет. Требуется проведение операции. Симптомы все чаще беспокоят. Больной не может долго ходить, испытывая адские боли. При движениях боль приобретает стреляющий характер. Она может проявляться в ночное время, во время отдыха.

В редких случаях симптомы затихают. На третьей стадии больному необходимо больше движений для поддержания способности ходить и действенное лечение.

Боль из-за травмы пятки

Если больно наступать на пятку, что ещё это может быть? Пяточная боль — типичный признак травм этой зоны. Резкий удар, вывих, сдавление, нагрузка приводят к травматическим поражениям:

  • перелом;
  • растяжение связок;
  • вывих.

Кроме боли, для травматических поражений характерны следующие симптомы:

  • припухлость и покраснение этой области;
  • нарушение движений в суставах;
  • деформация стопы.

У каждого заболевания есть свои особенные признаки, отличающие его от других травматических похожих болезней. Чтобы поставить диагноз нужен полный осмотр пациента врачом и рентгенологический снимок.

Как лечить травмы пятки

От вывиха, перелома либо разрыва плантарной фасции нельзя избавиться с помощью обезболивающих таблеток или лечебной физкультуры. В этом случае лечение состоит из нескольких этапов:

  • иммобилизация повреждённой ноги;
  • иногда лечение может быть только оперативным;
  • дополнительно назначаются противовоспалительные либо обезболивающие препараты, но только для временного снятия боли;
  • лечебная физкультура после срастания костей для полного восстановления функции стопы;
  • используют препараты, содержащие кальций.

Классификация

Выделяют 2 основные группы: первичный и вторичный, являющийся следствием других общих заболеваний.

Частота остеопороза у пациентов различного возраста

Первичная форма подразделяется, в свою очередь, на 3 типа:

  1. I тип – постменопаузальный, провоцируется угасанием выработки полового гормона эстрогена, поражает женщин от 50 до 70 лет. Эстрогены регулируют обмен кальция – основного материала кости, и с наступлением менопаузы уровень его повсеместно резко падает. Ломаются преимущественно позвонки, кости предплечья, шейка бедренной кости и ребра.
  2. II тип – сенильный, поражаются люди обоего пола старше 70 лет, если процессы разрушения опережают синтез. Повреждаются как трабекулы, так и губчатое вещество, ломаются длинные трубчатые кости – предплечье и бедро.
  3. III тип – ювенильный или идиопатический врожденный. Заболевание может начаться внутриутробно, в раннем детском или подростковом возрасте из-за наследственных причин, неполноценного питания или воздействия вредностей. Уровень кальция, фосфора и гормонов в крови находится при этом в границах физиологической нормы. Причина возникновения неизвестна.

На эти 3 группы приходится 95% всех случаев остеопороза, и только 5% — на вторичный. Вторичным могут болеть те, кто страдает сахарным диабетом, расстройствами щитовидной железы, хронической почечной недостаточностью, артритами и артрозами. Разрежение кости бывает при длительном приеме некоторых лекарств: гормонов, противосудорожных средств, барбитуратов. Не способствуют здоровью костной ткани алкоголь, курение, злоупотребление кофе. Остеопороз стопы и переломы голеностопного сустава могут встречаться в любой группе.

Травматологи и хирурги описывают постоянную триаду признаков:

  • боль – вначале ощущается глубоко в костях, затем распространяется настолько, что невозможно прикоснуться к коже;
  • переломы голеностопного сустава «на ровном месте», во время обычной ходьбы;
  • деформация стопы с образованием хрупкой костной мозоли неправильной формы. Неизбежны повреждения сустава.

Это обязательные симптомы, но могут быть дополнительные индивидуальные. Одной клинической картиной дело не ограничивается. Исследуют рентгенограмму голеностопного сустава, обязательно выполняют денситометрию – определение количества костной массы и ее минеральной плотности, обмен кальция и фосфора, в том числе их суточное выделение, количество регулирующих их гормонов – кальцитонина, паратгормона, а также витамина D. Для того, чтобы понять, сколько в сутки рассасывается костной ткани, исследуют кислую фосфатазу, остеокальцин, пиридинолин и оксипролин.

Изо всех методов исследования наименее информативный – рентгенография. Очаги разрежения кости и сустава становятся видны после рассасывания 25% костной ткани.

Общие правила и варианты терапии

Как лечить остеопороз? Справиться с патологией очень трудно. Для лечения заболевания подключается много специалистов: эндокринологи, ревматологи, иммунологи. Только совокупность целебных мероприятий замедлит дистрофический процесс, вернёт пациенту радость жизни. В первую очередь, медики хотят нормализовать костный метаболизм, замедлить потери костной ткани, уменьшить болевой синдром, предотвратить переломы, улучшить двигательную активность повреждённых областей.

Лечение остеопороза включает три основных аспекта:

  • этиологическая терапия представляет собой устранение первопричины развития недуга. Если оставить без внимания основное заболевание, то справиться с остеопорозом невозможно;
  • патогенетическое лечение. Включает замедление дистрофических процессов с помощью лекарств от остеопороза;
  • симптоматическая терапия включает купирование болевого синдрома различными методами.

Только совокупность лечебных мероприятий даст желаемый результат, сохранит его на продолжительный период времени.

Медикаментозные препараты

Прописываются следующие лекарственные препараты:

  • медикаменты, направленные на костное поглощение (натуральные эстрогены, кальцитонин, бисфосфонаты для лечения остеопороза);
  • лекарства, способствующие ускорению процесса костеобразования (соли фтора, витамин D, биофлавоноиды).

Диета и правила питания

Поддерживать нормальное функционирование костей необходимо изнутри. Для этого налегайте на продукты, содержащие кальций и витамин D. К ним относят молочные продукты, рыбу, зелень, орехи. Аллергикам можно употреблять козье молоко. Желток, рыбий жир богат витамином D. Дополнительно регулярно принимайте солнечные ванны, это способствует естественной выработке витамина D. Загорайте до 11 часов утра и после 16, так вы убережете себя от вредного ультрафиолетового излучения.

Гимнастика и описание упражнений

Регулярные физические нагрузки – неотъемлемая часть лечения при остеопорозе. Все упражнения должны быть согласованы с доктором, в обязательном порядке придерживайтесь полезных рекомендаций. Для укрепления скелета человека необходимо выполнять гимнастику:

  • встаньте на колени, обопритесь на кисту рук. Живот втяните, спину держите прямо. Поднимите одну руку вверх, посмотри на неё, тянитесь за рукой, вернитесь в исходное положение. Повторите аналогичные манипуляции другой рукой. Повторяйте лечебные упражнения по 10 раз;
  • аналогичное исходное положение. Поднимайте ногу, смотрите перед собой, немного задерживайтесь в таком положении, поменяйте ногу. Повторите максимальное количество раз;
  • встаньте прямо, поднимайтесь на носочки, ходите на пятках. Такие простые движения благотворно влияют на патологии в области стопы.

Гимнастика должна быть комфортной для исполнения. Не терпите болевые ощущения, вместе с доктором подберите оптимальный курс лечебной терапии.

Посмотрите подбору эффективных методов лечения гонартроза 3 степени коленного сустава.

Действенные народные средства от болей в коленном суставе описаны на этой странице.

Перейдите по адресу https://vseosustavah.com/bolezni/osteohondroz/ortopedicheskaya-podushka.html и прочтите о том, как выбрать ортопедическую подушку для лечения шейного остеохондроза.

Народные средства и рецепты

Рецепты для уменьшения болевых ощущений и лечения остеопороза народными средствами:

  • используйте яичную скорлупу (натуральный источник кальция). Измельчите сырье в кофемолке, принимайте снадобье дважды в день: на кончике ложки должен быть порошок скорлупы, погасите лимонным соком, проглотите, разрешено запить водой;
  • красное вино. Приобретите кагор, вотрите средство в проблемные места, оберните листом лопуха, перемотайте марлей, оставьте на ночь. Проводите манипуляции каждый день на протяжении месяца;
  • залейте стакан берёзовых почек полулитрами водки. Настаивайте средство одну неделю, полученное средство втирайте в поражённый участок стопы. Курс лечения длится около одного месяца.

Использовать средства народной медицины разрешается только после консультации со специалистом. Самостоятельное лечение чревато резко негативными последствиями.

Артроз пальцев рук: симптомы и лечение, причины, полное описание заболевания

Ведущие клинические проявления артроза пальцев рук — боль, усиливающаяся при их сгибании и (или) разгибании, тугоподвижность. А основными причинами развития этой дегенеративно-дистрофической патологии становятся избыточные физические нагрузки, аутоиммунные, эндокринные патологии, воспалительное поражение суставов. Артроз 1, 2 степени тяжести хорошо поддается консервативной терапии. Но при выраженной деформации суставов, характерной для 3, 4 рентгенологических стадий, требуется хирургическое вмешательство.

Особенности артроза суставов пальцев рук

Деструктивно-дегенеративные изменения в межфаланговых суставах чаще диагностируются у женщин после 45 лет. Но в последнее время артроз выявляется у молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Заболевание начинает развиваться из-за нарушения питания хрящей, утраты ими способности удерживать влагу. Хрящевая прослойка истончается, разрушается, что приводит к избыточным нагрузкам на костные структуры с их последующей деформацией.

Для стабилизации элементов межфаланговых, дистальных, проксимальных, пястно-фаланговых суставов формируются костные наросты — остеофиты. Они не только ограничивают подвижность пальцев, но нередко становятся причиной травматизации мягких тканей, развития асептического воспаления.

Стадии и формы

В основе классификации артроза лежат особенности симптоматики, локализация дегенеративных изменений. Выделяют следующие формы заболевания:

  • узелковая. В межфаланговых суставах появляются плотные образования. Формирование узелков Бушара на боковых поверхностях сочленения клинически никак не проявляется. Это отличает их от узелков Гебердена, поражающих дистальные суставы;
  • ризартроз. Так называется заболевание большого пальца, реже пястно-фаланговых, запястно-пястных суставов.

Если причина развития патологии при проведении диагностических мероприятий не установлена, то его называют идиопатическим, или первичным. Вторичным считается заболевание, спровоцированное предшествующими травмами, нарушениями метаболизма, кровообращения.

Рентгенологические стадии артрозаХарактерные признаки заболевания
ПерваяНебольшое нечеткое сужение суставной щели, формирование на краях костных пластинок единичных остеофитов, незначительное уменьшение подвижности
ВтораяСнижение подвижности, щелчки при сгибании или разгибании пальцев, атрофия мышц, заметное сужение суставной щели, образование множественных остеофитов, уплотнение кости, увеличение, утолщение компактного вещества
ТретьяДеформация сочленений, резкое ограничение подвижности, отсутствие суставной щели, выраженная костная деформация, формирование обширных остеофитов, наличие в полости суставов свободно перемещающихся частиц хряща

Причины возникновения

К поражению хрящевых и костных тканей предрасполагают травмы — переломы, вывихи, разрывы связок, мышц, сухожилий. Частой причиной развития патологии становятся нарушения метаболизма, кроветворения, врожденные или приобретенные аномалии строения. Также заболевание может возникнуть под влиянием следующих провоцирующих факторов:

  • специфические воспаления — туберкулез, бруцеллез, сифилис;
  • неспецифические воспаления — гнойный артрит с острым течением;
  • аутоиммунные патологии — ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
  • гемартрозы, часто наблюдающиеся при гемофилии;
  • гипермобильность сустава, характеризующаяся слабостью связочного аппарата.

К развитию заболевания предрасполагают ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, дефицит в организме водо- и жирорастворимых витаминов, микроэлементов. Микротравмирование хрящевых тканей происходит при частых, монотонных движениях пальцами, например, во время работы на конвейере, наборе большого объема текста.

Симптоматика патологии

На начальном этапе развития артроз рук клинически почти не проявляется. Возникают лишь незначительные дискомфортные ощущения, обычно после серьезных физических нагрузок. Если человек на этой стадии не обращается за медицинской помощью, то интенсивность симптоматики возрастает. Выраженность болей повышается, особенно при перемене погоды, переохлаждении, обострении хронических патологий.

Для артроза характерны другие специфические признаки:

  • хруст, щелчки, потрескивание при сгибании или разгибании пальцев;
  • утренняя скованность движений, отечность;
  • спазмы периартикулярных мышц.

Течение патологии нередко осложняется синовитом — воспалением синовиальной оболочки. В таких случаях кожа над межфаланговыми сочленениями краснеет, опухает, а боли становятся постоянными — давящими, ноющими, распирающими.

Диагностика заболевания

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатов ряда функциональных тестов, инструментальных, серологических, биохимических исследований. Диагностические мероприятия проводятся не только для обнаружения артроза, но и для его дифференциации от различных видов артритов, маскирующихся под деструктивно-дегенеративные изменения костно-хрящевого аппарата.

Анамнез

Изучение анамнеза больного позволяет предположить развитие артроза, его возможную причину. На повреждение костных и хрящевых тканей могут указывать предшествующие травмы, наличие эндокринных или метаболических патологий, нарушений кровообращения, врожденных или приобретенных аномалий.

Врач расспрашивает о характере симптомов, предпосылках для их появления. Имеет значение длительность болей и утренней скованности движений, пол, возраст пациента, место работы.

Общее обследование больного

На артроз указывает обнаружение при пальпации характерных узелков Гебердена и Бушара, образующихся на краях межфаланговых проксимальных и дистальных суставов. При внешнем осмотре ортопед обращает внимание на болезненность при сгибании и разгибании пальцев, отечность различной выраженности, деформацию межфаланговых сочленений.

Лабораторные анализы

Для оценки общего состояния здоровья больного проводятся клинические анализы крови и мочи. Также определяется уровень ревматоидного фактора, С-реактивного белка для исключения системных воспалительных заболеваний. По показаниям производится забор биологических образцов синовиальной оболочки и жидкости, гиалинового хряща для гистологических исследований. По их результатам выявляются дистрофически-дегенеративные изменения в пальцев рук.

Инструментальная диагностика

Рентгенодиагностика — наиболее информативный метод обнаружения специфических признаков артроза пальцев. На полученных изображениях хорошо визуализируются сформировавшиеся остеофиты, сужение суставной щели, ее полное или частичное сращение, наличие кист, субхондральный остеосклероз. Для более детального изучения хрящевых тканей, кровеносных сосудов, мышц, связочно-сухожильного аппарата проводятся МРТ или КТ.

Чем лечить артроз пальцев рук

К терапии практикуется комплексный подход. Основные методы консервативного лечения — применение местных, системных препаратов, проведение физиотерапевтических, массажных процедур, ЛФК. Для купирования острых болей, возникающих во время рецидивов, пациентам внутримышечно вводятся инъекционные растворы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
При их неэффективности применяются внутрисуставные блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками. С первых дней лечения назначается длительный курсовой прием хондропротекторов (Терафлекс, Дона, Структум, Хондроксид), частично восстанавливающих хрящевые ткани.

Мази

Средства для локального нанесения на пораженные артрозом пальцы рук назначаются пациентам на стадии ремиссии или в подостром периоде для снижения доз системных препаратов. Чаще всего используются обезболивающие мази и гели с НПВС — Вольтарен, Долгит, Фастум, Артрозилен, Диклофенак, Ибупрофен. Они оказывают выраженное обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие.

Для улучшения кровообращения применяются наружные согревающие средства с местнораздражающим эффектом. Это Капсикам, Апизартрон, Финалгон, Випросал, Наятокс. После их нанесения раздражаются подкожные рецепторы, что приводит к притоку крови к коже, снижению интенсивности болей.

Физиотерапия

Купировать сильную боль помогает проведение электрофореза с глюкокортикостероидами, анальгетиками, анестетиками. Под действием электрического тока молекулы лекарственных средств проникают непосредственно в межфаланговые, дистальные, проксимальные, пястно-фаланговые сочленения, оказывая анальгетическое и антиэкссудативное действие.

В лечении используются также диадинамические токи, магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия, ударно-волновая терапия.

ЛФК, массаж, мануальная терапия

Сразу после устранения острых болей пациент направляется к врачу ЛФК, который составляет индивидуальный комплекс упражнений. Обязательно учитывается форма артроза, стадия его течения, степень поражения костных и хрящевых тканей. Пациентам рекомендованы вращения, сгибания, разгибания пальцев. Терапевтический эффект от ежедневных тренировок усиливается при использовании экспандеров, специальных массажных мячиков.

Рекомендовано посещение мануального терапевта. Во время сеанса врач воздействует на поврежденные суставы, расположенные поблизости мышцы. Мануальная терапия хорошо сочетается с классическим, вакуумным, точечным массажем.

Диетотерапия

Соблюдение диеты не является одним из методов лечения. Но внесение определенных коррективов в рацион позволяет ускорить обменные процессы, улучшить кровообращение. Диетологи рекомендуют отказаться от алкоголя, кофе, крепкого чая, жирных, жареных продуктов, фастфуда, полуфабрикатов. В ежедневном меню должны обязательно присутствовать свежие фрукты, овощи, постное мясо, злаковые каши, творог, кефир.

Хирургическое вмешательство

При артрозе 3 рентгенологической стадии пациентам может быть сразу предложено хирургическое вмешательство. Сильную деформацию сочленений, частичное или полное сращение суставной щели устранить консервативными способами невозможно. Поэтому проводится артропластика суставов или они заменяются эндопротезами.

Ношение корсета

Когда врач рекомендует носить корсет, многие пациенты отказываются, списывая это на свой «не молодой» возраст. Напрасно, ведь правильно зафиксированное туловище облегчает все обменные процессы, а также помогает позвонкам находиться в нужном положении, избегая возможных переломов.

Плотный и упругий корсет, поддерживающий позвоночники не затрудняющий основных движений, поможет не только снизить риск травматизма и ускорить процесс выздоровления. Он подбирается специалистом таким образом, чтобы ребра жесткости полностью соответствовали искривлению позвоночника, и не вызывал дискомфорта при совершении естественных процессов (дыхания, движения, физкультуры).

Узнать, как может помочь корсет при других заболеваниях, в частности лордозе, можно здесь.

Диагностика и методы лечения

Для постановки диагноза больному необходимо пройти обследование. Диагностика остеопороза сегодня осуществляется 2 методами:

  • рентгенографией;
  • костной денситометрией (рентгеновской или ультразвуковой).

Самым эффективным на сегодняшний день способом диагностики остеопороза является рентгеновская денситометрия. Этот метод считается абсолютно безопасным и безболезненным. Он позволяет:

  • определить место, где плотность костной массы наиболее низкая и, соответственно, вероятность перелома самая высокая;
  • оценить, насколько велик риск переломов у пациента в будущем;
  • выяснить уровень снижения массы костей;
  • оценить эффективность лечения медикаментозными препаратами.

Остеоартроз голеностопного сустава можно определить, основываясь на обследовании пациента. Тяжесть заболевания имеет важное значение для прогноза. Диагностический процесс проходит с применением различных тестов, определяющих наличие заболевания, его степень развития и для того, чтобы исключить другие причины.

Рентгеновские лучи являются полезным инструментом для обнаружения недуга. Рентген может показать, если есть потеря суставного пространства между большеберцовой, малоберцовой и таранной костью, что указывает на потерю хряща в лодыжке.

Магнитно-резонансная томография необходима для визуализации мягких тканей (связок, сухожилий, мышц). МРТ показывает более детальное изображение. Тем не менее МРТ является более трудоёмким, требует, чтобы пациент оставался в неподвижном состоянии в течение 30 минут.

Лабораторные тесты (анализ крови, пункция) не могут обнаружить наличие остеоартроза голеностопа. Их используют чтобы исключить наличие другого заболевания (инфекции, подагры, бурсита, артрита), вызывающие такие же симптомы в голеностопном суставе.

На сегодняшний день доступны различные подходы к лечению заболевания: консервативные, оперативные. Так как это прогрессирующее заболевание, в конечном счете, понадобится замена пораженного сустава с заменой на искусственный или протез. В современных клиниках устанавливают надёжные голеностопные протезы, позволяющие улучшить качество жизни и избавиться от симптомов болезни.

Ультразвуковая денситометрия в настоящее время тоже широко используется. Она позволяет получить информацию о состоянии костей пациента и выяснить, насколько велик риск их переломов.

Лечение остеопороза голеностопа проводится врачом только после того, как у него на руках окажутся результаты обследования. При этом специалист всегда учитывает индивидуальные особенности организма пациента. Сразу следует сказать, что полностью избавить человека от остеопороза невозможно. Однако в арсенале современной медицины есть средства, способные укрепить кости и предотвратить их дальнейшее истончение. Лечить остеопороз костей стопы следует долго, тщательно соблюдая все рекомендации специалиста.

  1. В случае когда пациент жалуется на сильные боли, ему прописывают анальгетики, способные эффективно снимать болезненные проявления заболевания. Благодаря обезболивающим препаратам человек сможет вернуться к нормальной жизни. Обычно лечение анальгетиками применяется при запущенном остеопорозе.
  2. Важную роль при лечении остеопороза голеностопного сустава играют бисфосфонаты — лекарственные препараты, предотвращающие потерю костной массы. Помимо бисфосфонатов, всем пациентам для укрепления костей обязательно назначают медикаментозные средства, содержащие кальций и витамин D, и рекомендуют включать в свой рацион молочные продукты, орехи, бобовые (они являются прекрасными источниками кальция).
  3. Если у больного диагностирован остеопороз голеностопа, тогда ему посоветуют приобрести удобную ортопедическую обувь, которая позволит зафиксировать ногу в правильном положении и снять с голеностопного сустава лишнюю нагрузку.
  4. На начальных стадиях остеопороза врачи назначают специальную лечебную гимнастику для голеностопного сустава, целью которой является прирост костной массы и уменьшение риска переломов. Но если болезнь прогрессирует, восстанавливающие упражнения откладывают до окончания курса медикаментозного лечения.
  5. Помогут восстановить плотность костной массы современные физиотерапевтические методы (электростимуляция, прогревание), однако решение о возможности их применения должен принимать только лечащий врач.
  6. На протяжении всего лечения заболевания голеностопного сустава ноге необходимо дать покой и не перегружать ее физическими нагрузками во избежание переломов и трещин. Занятия спортом и длительные пешие прогулки в этот период строго противопоказаны.

На ранних стадиях выявить остеопороз практически невозможно. Для диагностики остеопороза потребуется проведение комплекса специальных процедур:

  • рентгенография костей;
  • остеоденситометрия. Представляет собой двухэнергетическую рентгеновскую денситометрию, сокращённо – DEXA, компьютерная томография, ультразвуковая денситометрия.

Для точной диагностики рентгенография не используется. Снимки не показывают потери костной массы до 30%. Костная денситометрия представляет собой количественную неинвазивную оценку состояния костной массы пациента. С помощью этого метода измеряется плотность костей, минеральные составляющие. Только опытный специалист на основе полученных результатов выявит патологический процесс, поставит правильный диагноз, назначит соответствующий курс терапии.

Для точной диагностики рентгенография не используется. Снимки не показывают потери костной массы до 30%. Костная денситометрия представляет собой количественную неинвазивную оценку состояния костной массы пациента. С помощью этого метода измеряется плотность костей, минеральные составляющие. Только опытный специалист на основе полученных результатов выявит патологический процесс, поставит правильный диагноз, назначит соответствующий курс терапии.

Вероятные причины возникновения

Основным негативным фактором является нарушение в равновесия реконструкции костной ткани человека. За процесс отвечают остеобласты и остеокласты. Один остеокласт способен разрушить около 100 остеобластов. Остеокласты за 10 суток способствуют возникновению костных лакунов, чтобы их заполнить остеобластам понадобится около 80 дней.

На фоне различных негативных факторов, остеокласты повышают свою разрушительную активность, остеобласты не справляются с нагрузкой, костная ткань постепенно ослабевает, истончается, в ней запускают дистрофические процессы. Процесс приводит к частым микроповреждениям, переломам, что усугубляет течение остеопороза костей.

Максимальный набор костной ткани происходит в шестнадцатилетнем возрасте, процесс строительства преобладает над разрушительными действиями. В возрасте 30–50 лет процессы происходят в одинаковом темпе. Чем старше человек, тем быстрее происходит резорбция костной ткани, это относится не только к стопе, но и ко всему скелету пациента.

Почему слабый пол подвержен недугу больше мужчин? В среднем, каждый год человек теряет до 1% костной ткани. В первый год наступления климакса, цифра вырастает до 10%, последующее время она снижается до 3–5%, чем объясняется резкое ухудшение состояния женщины с гормональными перестройками.

Узнайте подробности о характерных симптомах и методах лечения смещения шейных позвонков.

Инструкция по применению таблеток Мовалис для лечения заболеваний суставов описана на этой странице.

Медики выделяют несколько негативных факторов, увеличивающих риск возникновения остеопороза стопы:

  • недостаточная масса тела, низкий рост;
  • генетическая предрасположенность;
  • отсутствие регулярных физических нагрузок, сидячая работа;
  • сбои на гормональном фоне;
  • регулярное употребление сильнодействующих препаратов;
  • недостаток витамина D;
  • несбалансированный рацион, в частности злоупотребление мясными блюдами, недостаток молочных продуктов.
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий